注射用鹽酸吉西他濱

金刺參九正合劑

2-脫氧-2，2-鹽酸二氟脫氧胞苷

刺梨果(鮮)、苦參、金蕎麥。輔料為:山梨酸鉀、甜蜜素、木糖醇、BD系列澄清劑。

江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司

國(guó)藥集團(tuán)同濟(jì)堂（貴州）制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030104

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025506

非小細(xì)胞肺癌，胰腺癌，膀胱癌，乳腺癌及其他實(shí)體腫瘤。

慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病、肺纖維化、塵肺、矽肺、肺結(jié)核、肺癌、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘。

成人推薦吉西他濱劑量為1000mg/m2靜脈滴注30分鐘，每周一次，連續(xù)三周，隨后休息一周，每四周重復(fù)一次。依據(jù)病人的毒性反應(yīng)相應(yīng)減少劑量。高齡患者：65歲以上的高齡患者也能很好耐受。盡管年齡對(duì)吉西他濱的清除率和半衰期有影響，但并沒(méi)有證據(jù)表明高齡患者需要調(diào)整劑量。

口服。一次20~40毫升,一日2次;或遵醫(yī)矚

對(duì)本藥過(guò)敏的患者禁用

尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn) 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 請(qǐng)見(jiàn)[注意事項(xiàng)] 老人注意事項(xiàng)： 65歲以上的高齡患者也能很好耐受。盡管年齡對(duì)吉西他濱的清除率和半衰期有影響，但并沒(méi)有證據(jù)表明高齡患者需要調(diào)整劑量。

本品是細(xì)胞周期特異性抗代謝類(lèi)藥物，主要作用于DNA合成期的腫瘤細(xì)胞，即S期胞，在一定條件下，可以阻止G1期向S期的進(jìn)展；它對(duì)各種培養(yǎng)的人及鼠腫瘤有明顯的細(xì)毒活性，其抗癌活性與抗藥的方式有關(guān)，如每天給藥會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物死亡，而抗癌活性很少當(dāng)每3～4d給1次藥，在非致死量時(shí)，對(duì)鼠的多種腫瘤均有很好的抗癌活性。吉西他濱為一種前藥在細(xì)胞內(nèi)是脫氧胸苷激酶磷酸化的良好底物，在酶的作用下轉(zhuǎn)化成下列代物：吉西他濱一磷酸鹽（dFdCMP）、吉西他濱二磷酸鹽（dFdCDP）和吉西他濱三磷酸（dFdCTP）其中dFdCDP和dFdCTP為活性產(chǎn)物。dFdCDP抑制核糖核苷酸還原酶而減少了DNA合成的修復(fù)所需的脫氧核苷酸的量（尤其是dCTP），低水平的dCTP轉(zhuǎn)脫氧苷激酶正常的負(fù)反饋抑制，導(dǎo)致dFdCTP更多的積聚。同時(shí)dFdCDP抑制dCT誘導(dǎo)的脫氧胞氨酶對(duì)dFdCMP的脫氨作用，且dFdCTP直接抑制脫氧胞苷脫酶，從而使多dFdCMP轉(zhuǎn)化成活性代謝物dFdCMP的脫氨作用，且dFdCTP直接抑制脫氧胞苷脫酶，從而使更多的dFdCMP轉(zhuǎn)化成活性代謝物dFdCDP，dFd-CTP而dFdCTP則與dCTP爭(zhēng)結(jié)合進(jìn)入DNA鏈，插入至DNA鏈中脫氧胞苷的位點(diǎn)，并允許鳥(niǎo)苷與其配對(duì),吉西他濱子子就被此鳥(niǎo)苷掩蔽使其免受核糖核酸外切酶的移除修復(fù)，然后DNA鏈合成停止，進(jìn)而DNA斷裂、細(xì)胞死亡。

1.孕婦及哺乳期婦女避免使用。 2.肝、腎功能損害的患者應(yīng)慎用。 3.與其他抗癌藥配伍進(jìn)行聯(lián)合或者序貫化療時(shí)，應(yīng)考慮對(duì)骨髓抑制作用的蓄積。 4.滴注藥物時(shí)間的延長(zhǎng)和增加用藥頻率可增大藥物的毒性，需密切觀察，包括實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)測(cè)。 5.本品可引起輕度困倦，患者在用藥期間應(yīng)禁止駕駛和操縱機(jī)器。

1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.本品僅為癌癥放、化廳胞的白細(xì)胞戚少頭昏、失惡心歌吐等的輔助洽療藥品,在醫(yī)生確診后使用3.第一次使用本品前應(yīng)客詢醫(yī)生,洽療期間應(yīng)定到醫(yī)院檢。4.有高血壓、心腔、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用5.兒童、孕婦、乳期婦女及年老體者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用6.原因不明的頭暈、惡心嘔吐或白細(xì)胞減少等應(yīng)去醫(yī)院就診7.癥狀嚴(yán)重者應(yīng)去院就診8.服藥期間如出現(xiàn)其他不適應(yīng)到院就診9.本品宜飯前服用10.服用時(shí)請(qǐng)勿加熱。本品久貯有少量沉淀。服用時(shí)需震搖均勻11.服藥2周癥狀無(wú)解,應(yīng)去安院就滲12.對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用13.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。14.兒章必須在成人監(jiān)護(hù)下使用15.請(qǐng)將本品放在兒意不能接觸的地方16.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師藥師