小兒熱速清糖漿

注射用更昔洛韋

柴胡黃芩板藍(lán)根葛根金銀花水牛角連翹大黃

主要成分：更昔洛韋 化學(xué)名：9-(1,3-二羥基-2-丙氧甲基)-鳥嘌呤 分子式：C9H12N5O4 分子量：255.23。

哈爾濱珍寶制藥有限公司

湖北科益藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字Z19980095

國藥準(zhǔn)字H10980188

發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干結(jié)。

1.適用于免疫缺陷患者（包括艾滋病患者）并發(fā)巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎的誘導(dǎo)期和維持期治療。2.亦可用于接受器官移植的患者預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染及用于巨細(xì)胞病毒血清試驗陽性的艾滋病患者預(yù)防發(fā)生巨細(xì)胞病毒疾病。

口服。一歲以內(nèi)，一次2.5～5毫升；一歲至三歲，一次5～10毫升；三歲至七歲，一次10～15毫升；七歲至十二歲，一次15～20毫升；一日3～4次。

1?誘導(dǎo)期：靜脈滴注按體重一次5mg/kg，每12小時1次，每次靜滴1小時以上，療程14～21日，腎功能減退者劑量應(yīng)酌減。肌酐清除率為50～69ml/分鐘時，每12小時靜脈滴注2.5mg/kg；肌酐清除率為25～49ml/分鐘時，每24小時靜脈滴注2.5mg/kg；肌酐清除率為10～24ml/分鐘時，每24小時靜脈滴注1.25mg/kg；肌酐清除率<10ml/分鐘時，每周給藥3次，每次1.25mg/kg于血液透析后給予。 2?維持期：靜脈滴注按體重一次5mg/kg，一日1次，靜滴1小時以上。腎功能減退者按肌酐清除率調(diào)整劑量：肌酐清除率為50～69ml/分鐘時，每24小時靜脈滴注2.5mg/kg；肌酐清除率為25～49ml/分鐘時，每24小時靜脈滴注1.25mg/kg；肌酐清除率為10～24ml/分鐘時，每24小時靜脈滴注0.625mg/kg；肌酐清除率<10ml/分鐘時，每周給藥3次，每次0.625mg/kg于血液透析后給予。 3?預(yù)防用藥：靜脈滴注按體重一次5mg/kg，滴注時間至少1小時以上，每12小時1次，連續(xù)7～14日；繼以5mg/Kg，一日1次，共7日。本品靜脈滴注時，配制方法如下：首先根據(jù)患者體重確定使用劑量，用適量注射用水或氯化鈉注射液使之溶解，濃度達(dá)50mg/ml，再注入氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、復(fù)方氯化鈉注射液或復(fù)方乳酸鈉注射液100ml中，滴注液濃度不得大于10mg/ml。

1.忌辛辣、生冷、油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.嬰兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

對本品或阿昔洛韋過敏者禁用。

1?解熱作用：小兒熱速清糖漿對啤酒酵母混懸液所致的家免發(fā)熱有良好的解熱作用。比對照組肌注復(fù)方氨基比林解熱作用持久長達(dá)5小時。 2?抑制病毒實驗:(1)小兒熱速清糖漿對三種流感病毒甲1、乙1在雞胚內(nèi)，繁殖生長，無論是直接作用，預(yù)防作用還是治療作用，均有顯著的抑制作用。(2)小兒熱速清糖漿對FM1流感病毒小鼠肺適應(yīng)癥，感染小鼠有明顯的保護(hù)作用。對感染小鼠明顯萎縮的胸腺皮質(zhì)有預(yù)防，抗炎和治療作用，可以明顯提高脾臟胸腺依賴區(qū)的淋巴細(xì)胞。 3?體外抑菌實驗:小兒熱速清糖漿對金色葡萄球菌，肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌有較強的抑制作用。 4?鎮(zhèn)咳祛痰作用:小鼠實驗表明，小兒熱速清糖漿具有良好的鎮(zhèn)咳祛痰作用，其鎮(zhèn)咳作用接近磷酸可待因，祛痰作用接近遠(yuǎn)志水煎液。毒理實驗研究:急性毒理實驗及長期毒性實驗結(jié)果表明，小兒熱速清糖漿對小鼠一日最大耐受量為500mg/kg，為臨床用藥量的200-300倍，連續(xù)給藥60天主要臟器通過病理學(xué)檢查與對照相比，無任何病理變化，證實小兒熱速清糖漿長期服用，無任何毒副作用。

核苷類抗病毒藥。本品進(jìn)入細(xì)胞后迅速被磷酸化為單磷酸化合物，然后經(jīng)細(xì)胞激酶的作用成為三磷酸化合物，在已感染巨細(xì)胞病毒的細(xì)胞內(nèi)其磷酸化較正常細(xì)胞更快。更昔洛韋可競爭性抑制DNA多聚酶，并摻入病毒及宿主細(xì)胞的DNA中，從而抑制DNA合成。本品對病毒DNA多聚酶的抑制作用較宿主細(xì)胞多聚酶為強。動物實驗中本品有致畸、致癌、免疫抑制作用和生殖系統(tǒng)毒性。

如病情較重或服藥24小時后,療效不明顯者,可酌情增加劑量。

1.本品化學(xué)結(jié)構(gòu)與阿昔洛韋相似，對后者過敏的患者也可能對本品過敏。 2..本品并不能治愈巨細(xì)胞病毒感染，因此用于艾滋病患者合并巨細(xì)胞病毒感染時往往需長期維持用藥，防止復(fù)發(fā)。 3.本品須靜脈滴注給藥，不可肌內(nèi)注射，每次劑量至少滴注1小時以上，患者需給予充足水分，以免增加毒性。 4..本品可引起中性粒細(xì)胞減少、血小板減少，并易引起出血和感染，用藥期間應(yīng)注意口腔衛(wèi)生。 5.用藥期間應(yīng)經(jīng)常檢查血細(xì)胞數(shù)，初始治療期間應(yīng)每二天測定血細(xì)胞計數(shù)，以后為每周測定一次。對有血細(xì)胞減少病史的患者（包括因藥物、化學(xué)品或射線所致者