小兒熱速清糖漿

阿昔洛韋咀嚼片

柴胡黃芩板藍(lán)根葛根金銀花水牛角連翹大黃

本品主要成分為阿昔洛韋。

哈爾濱珍寶制藥有限公司

山東淄博新達(dá)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字Z19980095

國藥準(zhǔn)字H20020113

發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干結(jié)。

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例，對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。 2.帶狀皰疹：服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。

口服。一歲以內(nèi)，一次2.5～5毫升；一歲至三歲，一次5～10毫升；三歲至七歲，一次10～15毫升；七歲至十二歲，一次15～20毫升；一日3～4次。

1?生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹：成人常用量一次一片，一日3次，共5日；復(fù)發(fā)性感染一次半片至一片，一日5次，共5日；復(fù)發(fā)性感染的慢性抑制療法，一次半片，一日3次，共6個(gè)月，必要時(shí)劑量可加至一次一片，一日3次，共6～12個(gè)月。 2?帶狀皰疹：成人常用量一次二片，一日5次，共7～10日。 3?腎功能不全的成人患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量； 4?水痘：2歲以上兒童按體重一次20mg/kg，一日4次，共5日，出現(xiàn)癥狀立即開始治療。40kg以上兒童和成人常用量為一次二片，一日4次，共5日。

1.忌辛辣、生冷、油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。 3.嬰兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

對(duì)本品過敏者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 2歲以下小兒慎用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦慎用。從1984年至1994年4月建立的一項(xiàng)關(guān)于孕婦使用阿昔洛韋療效的流行病學(xué)記錄，在為期3個(gè)月的756項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果中有749名孕婦先后系統(tǒng)服用阿昔洛韋，其對(duì)嬰兒的致畸作用近似于普通人群。但這些數(shù)據(jù)不足以證明阿昔洛韋對(duì)孕婦和胎兒是完全安全的。只有當(dāng)阿昔洛韋對(duì)胎兒的治療作用遠(yuǎn)大于其風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才考慮服用阿昔洛韋。阿昔洛韋在乳汁中的濃度為其血藥濃度的0.6～4.1倍。當(dāng)哺乳期婦女服藥劑量達(dá)到每天0.3mg/kg時(shí)可能影響嬰兒的發(fā)育。只有在必需情況下，哺乳期婦女才可以使用阿昔洛韋。 老人注意事項(xiàng)： 前尚無充分的研究資料表明對(duì)65歲以上老年人的用藥與年輕人的用藥有明顯不同。一般情況來說。老年人用藥應(yīng)小心謹(jǐn)慎，選擇劑量的有效服藥范圍，盡量降低因增加服藥次數(shù)而造成腎功能減退或其他副反應(yīng)的發(fā)生。

1?解熱作用：小兒熱速清糖漿對(duì)啤酒酵母混懸液所致的家免發(fā)熱有良好的解熱作用。比對(duì)照組肌注復(fù)方氨基比林解熱作用持久長達(dá)5小時(shí)。 2?抑制病毒實(shí)驗(yàn):(1)小兒熱速清糖漿對(duì)三種流感病毒甲1、乙1在雞胚內(nèi)，繁殖生長，無論是直接作用，預(yù)防作用還是治療作用，均有顯著的抑制作用。(2)小兒熱速清糖漿對(duì)FM1流感病毒小鼠肺適應(yīng)癥，感染小鼠有明顯的保護(hù)作用。對(duì)感染小鼠明顯萎縮的胸腺皮質(zhì)有預(yù)防，抗炎和治療作用，可以明顯提高脾臟胸腺依賴區(qū)的淋巴細(xì)胞。 3?體外抑菌實(shí)驗(yàn):小兒熱速清糖漿對(duì)金色葡萄球菌，肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌有較強(qiáng)的抑制作用。 4?鎮(zhèn)咳祛痰作用:小鼠實(shí)驗(yàn)表明，小兒熱速清糖漿具有良好的鎮(zhèn)咳祛痰作用，其鎮(zhèn)咳作用接近磷酸可待因，祛痰作用接近遠(yuǎn)志水煎液。毒理實(shí)驗(yàn)研究:急性毒理實(shí)驗(yàn)及長期毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，小兒熱速清糖漿對(duì)小鼠一日最大耐受量為500mg/kg，為臨床用藥量的200-300倍，連續(xù)給藥60天主要臟器通過病理學(xué)檢查與對(duì)照相比，無任何病理變化，證實(shí)小兒熱速清糖漿長期服用，無任何毒副作用。

抗病毒藥。體外對(duì)單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。本品進(jìn)入皰疹病毒感染的細(xì)胞后，與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過二種方式抑制病毒復(fù)制：①干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復(fù)制；②在DNA多聚酶作用下，與增長的DNA鏈結(jié)合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對(duì)病毒有特殊的親和力，但對(duì)哺乳動(dòng)物宿主細(xì)胞毒性低。體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測(cè)定有致癌報(bào)道，但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見致癌依據(jù)。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變，但無染色體改變的依據(jù)。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮和精子數(shù)減少,藥物能通過胎盤,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無影響。

如病情較重或服藥24小時(shí)后,療效不明顯者,可酌情增加劑量。

1.對(duì)更昔洛韋過敏者也可能對(duì)本品過敏。 2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。 3.嚴(yán)重免疫功能缺陷者長期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對(duì)本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用阿昔洛韋后皮損不見改善者應(yīng)測(cè)試單純皰疹病毒對(duì)本品的敏感性。 4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應(yīng)一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。 5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應(yīng)盡早給藥。 6.進(jìn)食對(duì)血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應(yīng)給予患者充足的水，防止本品在腎小管內(nèi)沉淀。 7.生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法