鎮(zhèn)痛活絡(luò)酊

雙氯芬酸鈉栓

生草烏、生半夏、生川烏、樟腦、梔子、大黃、木瓜、生天南星、羌活、獨(dú)活、路路通、花椒、蘇木、蒲黃、香樟木、赤芍、紅花。輔料為藥用乙醇。

化學(xué)名稱(chēng)為：2-[(2,6-二氯苯基)氨基]-苯乙酸鈉。

貴州景誠(chéng)制藥有限公司

湖北東信藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20184036

國(guó)藥準(zhǔn)字H10920060

舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)定痛，用于急慢性軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛及勞累損傷等筋骨酸痛癥。

消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥。用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。

外用，一次按噴3～5下，一日2～3次；先將藥液噴于盒內(nèi)附有的墊片上，再用手將墊片按壓（或繃帶固定）于痛處或相關(guān)穴位，一般按壓3～15分鐘。

取塑料指套一只,套在食指上,取出栓劑,持栓劑下端,以少量溫水濕潤(rùn)后,輕輕塞入肛門(mén)...

1.孕婦、兒童禁用。2.皮膚破潰、皮損或感染處禁用。3.對(duì)本品及所含成份（包括輔料）過(guò)敏者禁用。4.對(duì)酒精過(guò)敏者禁用圣手鎮(zhèn)痛活絡(luò)酊。5.嚴(yán)禁包扎藥墊超時(shí)使用。

(1)胃腸反應(yīng)：主要為肛門(mén)刺激癥狀、胃不適、燒灼感、反酸、納差、惡心等，停藥或?qū)ΠY處理即可消失。其中少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔； (2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等； (3)腎臟引起浮腫、少尿、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重腎不良反應(yīng)； (4)其他少見(jiàn)的有肝酶一過(guò)性升高，極個(gè)別出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律失常、粒細(xì)胞減少、血小板減少等均呈可逆性。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過(guò)胎盤(pán)，動(dòng)物試驗(yàn)對(duì)胎鼠有毒性，但不致畸，孕婦慎用。 兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 老年用藥：用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。

藥理作用：雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類(lèi)的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其作用機(jī)理為抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化。同時(shí)，它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三脂結(jié)合，降低細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。 雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強(qiáng)的一種，它對(duì)前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)于阿司匹林和消炎痛等。 非臨床毒理研究：給大鼠口服雙氯芬酸鈉達(dá)每日2mg/kg，長(zhǎng)期觀察，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生率增加。一項(xiàng)對(duì)小鼠二年的研究中，每日用藥2mg/kg，也未見(jiàn)到任何腫瘤易發(fā)傾向。各種突變研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。給大鼠用藥每日4mg/kg，雌雄均未發(fā)生不育。 急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg；小鼠經(jīng)口390mg/kg。

1.本品為外用藥，禁止內(nèi)服。2.切勿接觸眼睛、口腔、鼻等黏膜處，防止吸入，使用后即洗手。如不慎濺入，請(qǐng)用清水沖洗。3.忌食生冷、油膩食物。4.頸部以上部位尤其是面部不宜使用圣手鎮(zhèn)痛活絡(luò)酊。5.首次使用，按壓噴頭數(shù)次，直至藥水噴出，不能用利器掏挖噴孔。6.糖尿病及皮膚過(guò)敏者慎用，以防止使用不當(dāng)引起皮膚損傷。7.經(jīng)期及哺乳期婦女慎用，年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。8.本品含生草烏、生半夏、生川烏、生天南星，不宜長(zhǎng)期或大面積使用。自行用藥宜在7天以?xún)?nèi)，如用藥超過(guò)7天，應(yīng)向醫(yī)師咨詢(xún)。9.用藥后局部皮膚如出現(xiàn)瘙癢、刺痛、皮疹（如紅斑、水皰等）時(shí)，應(yīng)停止使用，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如出現(xiàn)皮膚以外的全身不適，應(yīng)立即停用，嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。10.用藥3天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。11.對(duì)本品及酒精過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。12.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。13.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。14.如正在使用其他藥品，使用圣手鎮(zhèn)痛活絡(luò)酊前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。

(1)避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 (2)根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以是不良反應(yīng)降到最低。 (3)在使用所有非甾體抗炎藥治療過(guò)程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎，克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻繁增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。 (4)針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示，本品可能引用嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風(fēng)險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒(méi)有心血管癥狀，醫(yī)生和患者也應(yīng)對(duì)此類(lèi)事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)