荷葉調(diào)脂茶

雙嘧達(dá)莫片

荷葉、車前草、番瀉葉。

雙嘧達(dá)莫?；瘜W(xué)名：2，2’，2”，2’’’-[(4，8-二哌啶基嘧啶并[5，4-d]嘧啶-2，6-二基)雙次氮基]-四乙醇

合肥迪爾醫(yī)藥生物工程有限公司

廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20026881

國藥準(zhǔn)字H44020689

利濕、降濁、通便。用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)之高脂血癥。

主要用于抗血小板聚集，用于預(yù)防血栓形成。

開水泡服，一次1～2袋，一日2～3次；用開水200毫升浸泡15分鐘后服。

口服，一次1-2片，一日三次，飯前一小時服用，或遵醫(yī)囑。

孕婦禁服。

治療劑量時不良反應(yīng)輕而短暫，長期服用最初的副作用多消失。常見的不良反應(yīng)有頭暈、頭痛、嘔吐、腹瀉、臉紅、皮疹和瘙癢，罕見心絞痛和肝功能不全。不良反應(yīng)持續(xù)或不能耐受者少見，停藥后可消除。上市后的經(jīng)驗報告中，罕見不良反應(yīng)有喉頭水腫、疲勞、不適、肌痛、關(guān)節(jié)炎、惡心、消化不良、感覺異常、肝炎、禿頭、膽石癥、心悸和心動過速。

具有抗血栓形成作用。雙嘧達(dá)莫抑制血小扳聚集，高濃度（50mg/ml）可抑制血小板釋放。作用機(jī)制可能為（1）抑制血小板、上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞攝取腺苷，治療濃度（0.5～1.9mg/dl）時該抑制作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高，作用于血小板的A2受體，刺激腺苷酸環(huán)化酶，使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP）增多。通過這一途徑，血小板活化因子（PAF）、膠原和二磷酸腺苷（ADP）等刺激引起的血小板聚集受到抑制。（2）抑制各種組織中的磷酸二酯酶（PDE）。治療濃度抑制環(huán)磷酸鳥苷磷酸二酯酶（cGMP-PDE），對cAMP-PDE的抑制作用弱，因而強(qiáng)化內(nèi)皮舒張因子（EDRF）引起的cGMP濃度增高。（3）抑制血栓烷素A2（TXA2）形成，TXA2是血小板活性的強(qiáng)力激動劑。（4）增強(qiáng)內(nèi)源性PGI2的作用。雙嘧達(dá)莫對血管有擴(kuò)張作用。犬經(jīng)十二指腸給予雙嘧達(dá)莫0.5～4.0mg/kg產(chǎn)生劑量相關(guān)性體循環(huán)和冠狀血管阻力降低，體循環(huán)血壓降低和冠脈血流增加。給藥后24分鐘起效，作用持續(xù)約3小時。在人觀察到相同的血流動力學(xué)效應(yīng)。但急性靜脈給藥可使狹窄冠脈遠(yuǎn)端局部心肌灌注減少。在小鼠111周和大鼠128～142周口服試驗

1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。2.應(yīng)在醫(yī)生確診后使用，第一次使用本品前應(yīng)咨詢醫(yī)生，治療期間應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。3.有心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4.脾虛泄瀉者慎用或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。5.本品中番瀉葉含有蒽醌類化合物，長期服用可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。6.嚴(yán)格按照用法用量服用，本品不宜長期服用。7.兒童、哺乳期婦女不宜服用，年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。8.服藥期間如出現(xiàn)其他不適應(yīng)到醫(yī)院就診。9.服藥超過2周，應(yīng)咨詢醫(yī)師。10.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。11.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。13.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

本品與抗凝劑、抗血小板聚集劑及溶栓劑合用時應(yīng)注意出血傾向。