鹽酸伊托必利片

復(fù)方丙谷胺西咪替丁片

本品主要成份為鹽酸伊托必利。 化學(xué)名稱:N-[4-[2-(二甲基氨基)乙氧基]芐基]-3，4-二甲氧基苯甲酰胺鹽酸鹽 分子式:C20H26N2O4·HCl 分子量:394.89 輔料：乳糖，玉米淀粉，羧甲基纖維素，輕質(zhì)無水硅酸，硬脂酸鎂，羥丙基甲基纖維素2910(6mm/s)，聚乙二醇6000，二氧化鈦，巴西棕櫚蠟。

本品為復(fù)方制劑。其組份為每片含丙谷胺100mg，尿囊素55mg，西咪替丁50mg，珍珠粉50mg。

上海雅培制藥有限公司

東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字HJ20160414/國藥準(zhǔn)字HJ20160415

國藥準(zhǔn)字H21024156

胃腸動力障礙性疾病、功能性消化不良、胃食管反流病、胃輕癱綜合征、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

用于急性胃炎(暴飲暴食、酒后、食物中毒等)、慢性胃炎、慢性十二指腸炎、消化性潰瘍。

成人通常每次口服50mg，一日3次，餐前服用。根據(jù)年齡和癥狀適當(dāng)調(diào)整劑量。

口服。一日3次，一次1.06g(一次2片)，飯后2小時服用，病情較重者睡前可加服一次。

副作用可能包括頭痛、腹瀉、腹痛、便秘、惡心、嘔吐、皮疹等。

1.丙谷胺偶有口干、失眠、腹脹、下肢酸脹等不良反應(yīng)。2.西咪替丁具有輕度抗雄性激素作用，用藥期間精子濃度可能降低，但停藥后可恢復(fù)正常。3.西瞇替丁偶見的不良反應(yīng)有：(1)精神紊亂，多見于老年或重病患者，停藥后48小時內(nèi)能恢復(fù)；(2)喉痛熱；(3)不明原因的出血或瘀斑，以及異常倦怠無力；(4)細胞減少或其他異常血象，多見于合并癥嚴重之患者，或接受抗代謝的烴基類藥物或其他導(dǎo)致粒細胞減少的治療等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：由于兩咪替丁能通過胎盤屏障，并能進入乳汁，故孕婦和哺乳期婦女禁用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：老年患者由于腎功能減退，對西瞇替丁清除減少減慢，可導(dǎo)致血藥濃度升高，因此更易發(fā)生毒性反應(yīng)，出現(xiàn)眩暈、譫妄等癥狀。

1.藥理丙谷胺具有抗胃泌素作用，對控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果較好，并對胃黏膜有保護和促進愈合作用，尿囊素具有保護胃黏膜、促進上皮細胞增長功能；西咪替丁為H2受體拮抗劑，能明顯地抑制食物、組胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低。對因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護作用，對應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效；珍珠粉具有解毒作用，可凈化潰瘍創(chuàng)面并在潰瘍面形成持久的保護膜，減少胃酸及胃蛋白酶對潰瘍面的刺激腐蝕，加速潰瘍面的愈合。2.毒理研究：按寇式法計算其LD50為10277.8mg／kg。本品的毒性小于西咪替丁。與西瞇替丁的毒性對照表中復(fù)方丙谷胺西咪替丁片的劑量是西瞇替丁片劑量的1.3倍，而死亡只大8％。這說明復(fù)方丙谷胺西咪替丁片的毒性比西咪替丁的毒性有減無增。

成人通常每次口服50mg，一日3次，餐前服用。根據(jù)年齡和癥狀適當(dāng)調(diào)整劑量。

1.下列情況應(yīng)慎用： (1)嚴重心臟病及呼吸系統(tǒng)疾病患者； (2)慢性炎癥，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，西咪替丁的骨髓毒性可能增高； (3)器質(zhì)性腦??； (4)腎功能損害(中度或重度)。 2.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時禁止。