注射用益氣復(fù)脈（凍干）(注射用益氣復(fù)脈(凍干))

酒石酸美托洛爾片

本品主要成分為紅參、麥冬、五味子，輔料為葡甲胺，甘露醇。

本品主要成份為酒石酸美托洛爾?；瘜W(xué)名稱: 1-異丙氨基-3-【對(duì)-(2甲氧乙基)苯氧基】-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽分子式: (C12H35NO3)2,.C4H6O6分子量: 684.82

天津天士力之驕藥業(yè)有限公司

蘇州愛(ài)美津制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060463

國(guó)藥準(zhǔn)字H20034091

氣陰兩虛，冠心病，心絞痛，慢性左心功能不全，心悸

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

本品靜脈滴注。每日1次，每次8瓶，用250ml～500mL5%葡萄糖注射液或生理鹽水稀釋后靜脈滴注。每分鐘約40滴,療程2周。

高血壓：每次100-20mg，一日兩次的療效相當(dāng)于阿替洛爾100mg/次，一日一次，在血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后立即使用。穩(wěn)定性心絞痛:也主張?jiān)缙谑褂?，用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房纖顫時(shí)若無(wú)禁忌可靜脈使用關(guān)托洛爾，其方法同上。心機(jī)梗死后若無(wú)禁忌應(yīng)長(zhǎng)期使用，因?yàn)橐呀?jīng)證明這樣做可以降低心性死亡率，包括猝死。一般50-100mg/次，一日兩次。在治療高血壓 心絞痛、心律失常肥厚型心肌病、甲狀腺機(jī)能完進(jìn)等癥時(shí)一般25-50mg/次，一日兩至三次，或100mg/次，一日兩次。心力衰竭: 應(yīng)在使用洋地黃和

本品過(guò)敏體質(zhì)者禁用。

1、心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重，外周血管痙李導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現(xiàn)象。 2、因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%，抑郁占5%，其它有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見(jiàn)幻覺(jué)。 3、消化系統(tǒng):惡心，胃痛、便秘 4、其它:氣急、關(guān)節(jié)痛、癌癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品應(yīng)慎用。兒童用藥:尚無(wú)系統(tǒng)臨床研究資料，應(yīng)慎用。老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期使用-阻滯劑可引起各種胎兒?jiǎn)栴}，包括胎兒發(fā)育遲緩，B-阻滯劑對(duì)胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利影響，尤其是心動(dòng)過(guò)緩，因此在妊娠或分娩期間不宜使用。兒童用藥：兒童使用本品的經(jīng)驗(yàn)有限。老年用藥：老年人的藥代動(dòng)力學(xué)與年輕人相比無(wú)明顯改變，因而老年惠者用量無(wú)需調(diào)整。

1.藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)表明本品可使戊巴比妥鈉所致的急性心力衰竭犬的左室內(nèi)壓升高，左室舒張末壓降低，使dp/dtmax增加、R-dp/dtmax縮短，使心輸出量和血壓升高。本品可使失血性休克犬降低的左室內(nèi)壓和左室內(nèi)壓變化最大速率升高，使增加的左室舒張末壓和中心靜脈壓降低。2.本品可使大腸桿菌內(nèi)毒素所致的中毒性休克家兔血壓降低的動(dòng)物數(shù)減少，存活時(shí)間延長(zhǎng)。3.本品可使冠脈結(jié)扎犬的缺血性心電圖改善。4.本品還可使正常麻醉犬的心率減慢，血壓、左室作功、心輸出量及冠脈流量增加，使心肌耗氧量降低。一般藥

1.該藥在輸液過(guò)程中，液體應(yīng)經(jīng)過(guò)過(guò)濾器;若發(fā)現(xiàn)有氣泡，應(yīng)減慢滴速。2.使用【用法用量】項(xiàng)下指定的溶劑充分溶解。使用稀釋液稀釋后，若發(fā)生渾濁﹑沉淀時(shí)請(qǐng)勿使用。3.本品不得與其他藥物混合注射使用。聯(lián)合使用其他藥品時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與本品的時(shí)間間隔以及藥物相互作用等。

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù)，但選擇性β受體阻斷藥的這?-不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時(shí)，其-受體阻滯作用往往會(huì)掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低d糖的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。但在治療過(guò)程中選擇性β-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險(xiǎn)性要小于非選擇性β受體阻斷藥。 2.長(zhǎng)期使用本品時(shí)如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，-般于7~ 10天內(nèi)撤除，至少也要經(jīng)過(guò)3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗塞或室性心動(dòng)過(guò)速。 3.大手術(shù)之前是否停用β-阻滯劑意見(jiàn)尚不一致，β-受體阻滯后心臟對(duì)反射性交感興奮的反應(yīng)降低使全麻和手術(shù)的危險(xiǎn)性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此，對(duì)于要進(jìn)行全身麻醉的病人最好停止使用本藥，如有可能應(yīng)在麻醉前48小時(shí)停用。 4.用于嗜鉻細(xì)胞瘤時(shí)應(yīng)先行使用a-受體阻斷藥。 5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時(shí)慎用。 6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘病人如需使用美托洛爾亦應(yīng)謹(jǐn)慎從事，以小劑量為宜，且劑量一般應(yīng)小于同等效力的阿替洛爾。對(duì)支氣管哮喘的病人應(yīng)同時(shí)加用2受體激動(dòng)劑，劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整。 7.對(duì)心