吲哚洛爾片

鹽酸美西律片

本品含吲哚洛爾應(yīng)為標(biāo)示量的90.0%～110.0%。

鹽酸美西律。化學(xué)名稱(chēng)：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

石家莊制藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

上海上藥信誼藥廠(chǎng)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H13024020

國(guó)藥準(zhǔn)字H31021874

先天性主動(dòng)脈瓣竇動(dòng)脈瘤破裂，Valsalva竇動(dòng)脈瘤破裂，先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，老年人病態(tài)竇房結(jié)綜合征，老年病態(tài)竇房結(jié)綜合征，老年人病竇綜合征，老年人病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，鼾癥，睡眠呼吸紊亂，睡

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動(dòng)過(guò)速。

口服。心絞痛一次0.5～1片，一日3～4次；心悸、各種快速性心律失常一次1～2片，一日3～4次；高血壓一次1～3片，一日1～2次。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時(shí)2小時(shí)后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

1?哮喘及過(guò)敏性鼻炎患者禁用。2?竇性心動(dòng)過(guò)緩、Ⅱ～Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。3?心源性休克、低血壓癥患者禁用。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。 1.胃腸反應(yīng)：為最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報(bào)道，包括GOT增高。 2.神經(jīng)：為第二位常見(jiàn)不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細(xì)顫）、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、昏迷及驚厥、復(fù)視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動(dòng)過(guò)緩及竇性停搏一般較少發(fā)生，偶可發(fā)生胸痛，促心律失常作用如室性心動(dòng)過(guò)速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過(guò)敏反應(yīng)：皮疹。 5.極個(gè)別有白細(xì)胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦慎用兒童用藥:尚不明確老人用藥:-

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應(yīng)用人體最大口服量4倍的劑量未發(fā)現(xiàn)致畸和影響生育的作用,但在人體沒(méi)有相關(guān)報(bào)道,因此僅用于對(duì)胎兒有益的治療。美西律在母乳內(nèi)的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監(jiān)測(cè)肝功能。

本品類(lèi)似普萘洛爾，對(duì)β1、β2受體的阻斷作用無(wú)選擇性，但作用強(qiáng)6～15倍，且有較強(qiáng)的內(nèi)在擬交感活性。故對(duì)減少心率及心輸出量的作用較弱。其降低血漿腎素活性的作用比普萘洛爾弱。

1?心功能不全者慎用。2?充血性心力衰竭病人，需等急性心衰得到控制后始可從小劑量起應(yīng)用本品。3?本品劑量的個(gè)體差異較大，宜從小到大試用，以選擇個(gè)體適宜的劑量。4?長(zhǎng)期用藥時(shí)不宜突然停藥。5?孕婦及老人慎用。

1.本品在危及生命的心律失?；颊咧杏惺剐穆墒С夯目赡?。在程序刺激試驗(yàn)中,此種情況見(jiàn)于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導(dǎo)阻滯病人,有臨床試驗(yàn)表明在I度房室傳導(dǎo)阻滯的病人中應(yīng)用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴(yán)重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失?；颊?。 4.在低血壓和嚴(yán)重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪(fǎng)檢查血壓、心電圖、血藥濃度。