傷痛酊

鹽酸美西律片

芙蓉葉徐長卿兩面針朱砂根雪上一枝蒿薄荷腦樟腦肉桂油

鹽酸美西律?；瘜W名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

貴港市政弘制藥廠

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字Z45022180

國藥準字H31021874

扭傷，挫傷，擠壓傷，腱鞘炎，急性軟組織損傷，運動創(chuàng)傷，腰肌勞損，踝部損傷，腱鞘炎，韌帶損傷

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

外用適量，涂擦患處，每日涂擦數(shù)次。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

外用藥，切勿入口。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應(yīng)。 1.胃腸反應(yīng)：為最常見的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經(jīng)：為第二位常見不良反應(yīng)。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細顫）、共濟失調(diào)、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發(fā)生，偶可發(fā)生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應(yīng)：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應(yīng)用人體最大口服量4倍的劑量未發(fā)現(xiàn)致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關(guān)報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內(nèi)的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監(jiān)測肝功能。

傷痛酊中兩面針的藥理作用:1.對心血管的作用：動物實驗證明，10，15，20mg/kg氯化兩面針堿在60min內(nèi)給麻醉犬靜脈滴注，有增加心率、心輸出量和呼吸頻率的作用，但對血壓及肺循環(huán)和全身循環(huán)的血管阻力無明顯影響。此外，氯化兩面針堿對家兔有降血壓作用。2.鈣的拮抗劑：研究表明兩面針堿可能是鈣調(diào)素的拮抗劑，可以明顯抑制CaM依賴的環(huán)核苷酸磷酸二酯酶的活性，且其與三氟啦嗪對CaM的作用位點不同，有協(xié)同作用。3.抗氧化作用：兩面針水煎液、乙醇浸液、乙醇加水浸液有不同程度的抗氧化作

外用藥，切勿入口。

1.本品在危及生命的心律失?；颊咧杏惺剐穆墒С夯目赡?。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應(yīng)用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失?；颊摺?4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內(nèi)傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。