知芙保(克林霉素磷酸酯外用溶液劑)

鹽酸美西律片

主要成分為克林霉素。)

鹽酸美西律?；瘜W名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

華北制藥股份有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H20020551

國藥準字H31021874

痤瘡，

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

局部外用，先用溫水洗凈患處，輕輕揩干后，取適量藥液在患處涂一薄層，每日早晚各1次。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

有腸炎或潰瘍性結腸病史者禁用。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應。 1.胃腸反應：為最常見的不良反應，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細顫）、共濟失調、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發(fā)生，偶可發(fā)生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發(fā)現(xiàn)致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監(jiān)測肝功能。

本品吸收后可水解成克林霉素發(fā)揮抗菌作用，尤對痤瘡丙酸桿菌具有較好的抗菌活性，局部使用還可使表皮脂肪酸減少，有利于痤瘡的治療。

1對本品過敏者禁用。2本品局部吸收后也可能引起腹瀉，此時應立即停藥，并向醫(yī)師咨詢。3孕婦慎用，哺乳期婦女如必須使用，應停止哺乳。412歲以下兒童安全性尚未確定。5應避免接觸眼睛和其他黏膜，勿用于破潰皮膚。6每次使用后應將瓶塞塞緊。7本品性狀發(fā)生改變時禁用。8兒童必須在成人監(jiān)護下使用。9請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失?；颊摺?4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。