息柯嚀(愈酚甲麻那敏糖漿)

鹽酸維拉帕米緩釋片

本品為復(fù)方制劑，其組分為每10ml內(nèi)含愈創(chuàng)甘油醚50mg，鹽酸甲麻黃堿10mg，馬來酸氯苯那敏1mg。

本品主要成份為：鹽酸維拉帕米?；瘜W(xué)名稱：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽化學(xué)結(jié)構(gòu)式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

史達(dá)德藥業(yè)(北京)有限公司

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H11021834

國藥準(zhǔn)字H10920017

急性細(xì)支氣管炎，急性毛細(xì)支氣管炎，支氣管炎，急性上呼吸道感染，氣管炎，感冒

原發(fā)性高血壓。

口服，一日3～4次或遵醫(yī)囑。1.成人:一次10～20ml。2.兒童:(1)1歲以下:1.5～4ml/次，兒童按體重不超過2ml/kg。(2)1～3歲:4～6ml/次。(3)4～6歲:7～9ml。(4)7～9歲:10～12ml/次。(.)10～12歲:13～15ml/次。

1.起始劑量180mg，清晨口服一次。對維拉帕米反應(yīng)增強的病人(即老年人或體型瘦小者)，120mg一日一次口服，作為起始劑量可能是安全的。根據(jù)每周評定的療效和安全性，并在上一劑量后24小時才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達(dá)到滿意療效，可以下列方式增加劑量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小時口服一次0.24g(2片)。3.當(dāng)從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時，總劑量可能保持不變。

對本品中活性成分過敏者禁用。

1.以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥，嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。 2.發(fā)生率在1～10%的不良反應(yīng)：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滯(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉(zhuǎn)氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。 3.發(fā)生率<1%的不良反應(yīng)：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：拉帕米可通過胎盤。在孕婦中使用應(yīng)權(quán)衡利弊。維拉帕米可分泌入乳汁，服用維拉帕米期間應(yīng)中斷哺乳。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：老年病人的清除半衰期可能延長，并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見。一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

本品中愈創(chuàng)甘油醚為祛痰劑,口服后對胃黏膜化學(xué)性刺激,反射性引起支氣管腺體分泌增加,減少痰的黏稠度,發(fā)揮祛痰作用,從而產(chǎn)生祛痰止咳作用,使痰液易于排出,并有一定的解痙和防腐作用。鹽酸甲麻黃堿:為腎上腺素受體激動劑,具有選擇性的舒張支氣管平滑肌,收縮上呼吸道毛細(xì)血管,消除鼻咽部黏膜充血、腫脹,減輕鼻塞癥狀。馬來酸氯苯那敏為(H1)受體阻斷劑,可對抗組胺引起的微血管擴張和毛細(xì)血管通透性增加,還有較輕的鎮(zhèn)靜及M-膽堿受體阻斷作用。

患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。

1. 避免與β受體阻滯劑合用；2. 嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 用藥期間定期檢查血壓和心電圖；5. 避免駕駛和操作機械。