息柯嚀(愈酚甲麻那敏糖漿)

甲氨蝶呤片

本品為復(fù)方制劑，其組分為每10ml內(nèi)含愈創(chuàng)甘油醚50mg，鹽酸甲麻黃堿10mg，馬來(lái)酸氯苯那敏1mg。

甲氨蝶呤。

史達(dá)德藥業(yè)(北京)有限公司

湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H11021834

國(guó)藥準(zhǔn)字H19983205

急性細(xì)支氣管炎，急性毛細(xì)支氣管炎，支氣管炎，急性上呼吸道感染，氣管炎，感冒

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

口服，一日3～4次或遵醫(yī)囑。1.成人:一次10～20ml。2.兒童:(1)1歲以下:1.5～4ml/次，兒童按體重不超過(guò)2ml/kg。(2)1～3歲:4～6ml/次。(3)4～6歲:7～9ml。(4)7～9歲:10～12ml/次。(.)10～12歲:13～15ml/次。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

對(duì)本品中活性成分過(guò)敏者禁用。

1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn)，偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應(yīng)用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

本品中愈創(chuàng)甘油醚為祛痰劑,口服后對(duì)胃黏膜化學(xué)性刺激,反射性引起支氣管腺體分泌增加,減少痰的黏稠度,發(fā)揮祛痰作用,從而產(chǎn)生祛痰止咳作用,使痰液易于排出,并有一定的解痙和防腐作用。鹽酸甲麻黃堿:為腎上腺素受體激動(dòng)劑,具有選擇性的舒張支氣管平滑肌,收縮上呼吸道毛細(xì)血管,消除鼻咽部黏膜充血、腫脹,減輕鼻塞癥狀。馬來(lái)酸氯苯那敏為(H1)受體阻斷劑,可對(duì)抗組胺引起的微血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加,還有較輕的鎮(zhèn)靜及M-膽堿受體阻斷作用。

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細(xì)胞周期的S期，屬細(xì)胞周期特異性藥物，對(duì)G1S期的細(xì)胞也有延緩作用，對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。

患有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長(zhǎng)期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn)；2、對(duì)生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴(yán)重，有時(shí)呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí)，禁用本品。周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時(shí)不宜用；