西南(別嘌醇片)

膽寧片

別嘌醇。

大黃，虎杖，青皮，白茅根，陳皮，郁金，山楂

重慶青陽藥業(yè)有限公司

長春新安藥業(yè)有限公司

國藥準字H50021422

國藥準字Z22024524

高尿酸血癥，慢性痛風者，痛風石，尿酸性腎結(jié)石，尿酸性腎病

肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食人作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

口服: 1.成人常用量:初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。 2.兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量:6歲以內(nèi)每次50mg，一日1～3次。6～10歲，一次100mg，一日1～3次。劑量可酌情調(diào)整。

口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

1.對本品過敏﹑嚴重肝腎功不全和明顯血細胞低下者禁用。2.孕婦及哺乳期婦女禁用。

可引起大便次數(shù)增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:禁用。兒童用藥:兒童用藥劑量應酌情調(diào)整。老人用藥:老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。

1.本品是抑制尿酸合成的藥物。(1)別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。(2)使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。(3)別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。(4)本品口服后24小時血尿酸濃度就開始下降，而在2～4周時下降最為明顯。2.急性毒性試驗結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50為6000

方中大黃清熱瀉下，導滯消脹；虎杖清熱解毒祛斑；白茅根清熱涼血；陳皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利膽；山楂消積祛瘀。諸藥配伍，共奏疏肝利膽，清熱通下之功。

1.本品不能控制痛風性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結(jié)晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀。2.本品必須在痛風性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應用。3.服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石﹑或有泌尿系結(jié)石及不宜用促尿酸排出藥者。5.本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。6.

1. 孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。