西南(別嘌醇片)

西羅莫司片

別嘌醇。

西羅莫司

重慶青陽藥業(yè)有限公司

Pfizer Ireland Pharmaceuticals

國藥準字H50021422

H20130698

高尿酸血癥，慢性痛風者，痛風石，尿酸性腎結石，尿酸性腎病

適用于接受腎移植的患者，預防器官排斥。 建議與環(huán)孢素和皮質類固醇類聯合使用。

口服: 1.成人常用量:初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。 2.兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量:6歲以內每次50mg，一日1～3次。6～10歲，一次100mg，一日1～3次。劑量可酌情調整。

建議與環(huán)孢素和皮質類固醇類合并使用?？诜?，每日一次。在移植后，應盡可能早地開始服...

1.對本品過敏﹑嚴重肝腎功不全和明顯血細胞低下者禁用。2.孕婦及哺乳期婦女禁用。

很常見(依據國際醫(yī)學組織理事會頻數分類指發(fā)生率>10%)：淋巴囊腫、外周性水腫、腹痛、腹瀉、低血鉀、乳酸脫氫酶升高、痤瘡，尿路感染；在較高劑量時很常見：貧血、高膽固醇血癥、血小板減少癥、高三酯血癥(高脂血癥)。在陰涼、干燥、避光的環(huán)境中保存。

孕婦及哺乳期婦女用藥:禁用。兒童用藥:兒童用藥劑量應酌情調整。老人用藥:老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。

1.本品是抑制尿酸合成的藥物。(1)別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。(2)使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結晶沉積在關節(jié)及其他組織內，也有助于痛風病人組織內的尿酸結晶重新溶解。(3)別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉換酶的作用抑制體內新的嘌呤的合成。(4)本品口服后24小時血尿酸濃度就開始下降，而在2～4周時下降最為明顯。2.急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為6000

1.本品不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。2.本品必須在痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應用。3.服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石﹑或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。5.本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。6.

西柚汁可減緩由CYP3A4調節(jié)的本藥的代謝，因而不可用于送服或稀釋本藥。建議服用環(huán)孢素口服溶液(改進型)和/或環(huán)孢素膠囊(改進型)后4小時，服用西羅莫司。