注射用甲氨蝶呤

碘甘油

本品主要成份為甲氨蝶呤。

本品每毫升含碘10mg。輔料為：碘化鉀、甘油、純化水。

浙江萬(wàn)馬藥業(yè)有限公司

上海運(yùn)佳黃浦制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H33021155

國(guó)藥準(zhǔn)字H31021302

急性髓細(xì)胞白血病，急非淋，急粒，急性非淋巴細(xì)胞白血病，急性髓細(xì)胞性白血病，骨髓病性貧血，骨髓浸潤(rùn)性貧血，慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢淋，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，胃惡性淋巴瘤，睪丸癌，乳腺癌，,腺癌

用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎。

1、本品用注射用水2毫升溶解，可供靜脈、肌內(nèi)、動(dòng)脈、鞘內(nèi)注射。2、用于急性白血病：肌肉或靜脈注射，每次10～30mg，每周1～2次；兒童每日20～30mg/m2，每周一次，或視骨髓情況而定。3、?用于絨毛膜上皮癌或惡性葡萄胎：每日10～20mg，亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，一日1次，5～10次為一療程?？偭?0mg～100mg。4、?用于腦膜白血?。呵蕛?nèi)注射甲氨蝶呤每次一般6mg/m2，成人常用于5～12mg，最大不>12mg，一日1次，5天

外用，用棉簽蘸取少量本品涂于患處，一日2-4次。

已知對(duì)本品高度過(guò)敏的患者禁用。

偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:應(yīng)用本品期間禁懷孕及哺乳。兒童用藥:兒童每日1.25mg～5mg﹐視骨髓情況而定。老人用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移過(guò)程受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細(xì)胞周期的S期，屬細(xì)胞周期特異性藥物，對(duì)G1/S期的細(xì)胞也有延緩作用，對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。

本品為消毒防腐劑，其作用機(jī)制是使菌體蛋白質(zhì)變性、死亡，對(duì)細(xì)菌、真菌、病毒均有殺滅作用。

1.本品的致突變性﹐致畸性和致癌性較烷化劑為輕﹐但長(zhǎng)期服用后﹐有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn)。2.對(duì)生殖功能的影響﹐雖也較烷化劑類抗癌藥為小﹐但確可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏﹐尤其是長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量后。但一般多不嚴(yán)重﹐有時(shí)呈不可逆性。3.全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心肺肝腎功能不全時(shí)﹐禁用本品﹐周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時(shí)不宜用。4.有腎病史或發(fā)現(xiàn)腎功能異常時(shí)﹐禁用大劑量甲氨喋呤療法﹐未準(zhǔn)備好解救藥四氫葉酸鈣(CF)﹐未充分進(jìn)行液體補(bǔ)充或堿化尿液時(shí)﹐也不能用大劑量甲

1.新生兒慎用。 2.本品僅供口腔局部使用。如誤服中毒，應(yīng)立即用淀粉糊或米湯灌胃，并送醫(yī)院救治。 3.用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 4.如果連續(xù)使用5日無(wú)效，應(yīng)咨詢醫(yī)師。 5.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 6.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 7.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 9.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。