天圣維生素C注射液

鹽酸多奈哌齊片

本品的活性成份為維生素C，輔料為鹽酸半胱氨酸、亞硫酸氫鈉或焦亞硫酸鈉、乙二胺四乙酸二鈉。

本品主要成份為：鹽酸多奈哌齊。

湖北天圣康迪制藥有限公司

衛(wèi)材(中國(guó))藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H42020429

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050978

壞血病，急慢性傳染性疾病，紫癜，慢性鐵中毒，特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥，克山病,癌

輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。

1.靜脈注射，一次0..～1.0g（0.5支～1支），或遵醫(yī)囑。臨用時(shí)宜用5%或10%葡萄糖注射液稀釋后滴注。 2.救治克山病可用大劑量，由醫(yī)師決定。

口服。1.成年人/老年人:初始治療用量一日一次，一次5mg(以鹽酸多奈哌齊計(jì))。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個(gè)月，以評(píng)價(jià)早期的臨床反應(yīng)，及達(dá)到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個(gè)月，并做出臨床評(píng)估后，可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次，一次10mg(以鹽酸多奈哌齊計(jì))。推薦最大劑量為10mg。大于一日10mg的劑量未做過(guò)臨床試驗(yàn)。停止治療后，鹽酸多奈哌齊的療效逐漸減退。中止治療無(wú)反跳現(xiàn)象。2.肝/腎功能不全:對(duì)于腎功能不全的患者，由于鹽酸多奈哌齊的清除并不受此影響，故服用方法與正常人相似。對(duì)于輕至中度肝功能不全患者，由于可能的影響(見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué))，建議根據(jù)個(gè)體耐受度適當(dāng)調(diào)整劑量。尚無(wú)嚴(yán)重肝功能不全患者用藥的臨床資料。

本品與氨茶堿、博來(lái)霉素、頭孢唑林、頭孢匹林、結(jié)合雌激素、右旋糖酐、多沙普侖、紅霉素、甲氧西林、青霉素G、維生素K、法華林、重碳酸鈉配伍禁忌。

最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和失眠。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可通過(guò)胎盤(pán)，可分泌入乳汁。孕婦大劑量應(yīng)用時(shí)，可產(chǎn)生嬰兒壞血病。兒童用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。老人用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠：以約80倍人用劑量在妊娠大鼠和50倍人用劑量在家兔中做的致畸實(shí)驗(yàn)結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有致畸性。但以50倍人用劑量在妊娠大鼠所做的實(shí)驗(yàn)中，從孕17天至產(chǎn)后20天給藥，死產(chǎn)輕微增多，并且產(chǎn)后4天仔鼠存活率輕度下降。但在約15倍人用劑量的下一個(gè)低劑量時(shí)，未發(fā)現(xiàn)異常作用。目前尚無(wú)將多奈哌齊用于孕婦的臨床資料。因此，本品孕婦禁用。2.尚無(wú)哺乳期婦女用藥的安全有效性研究資料，故服用本品婦女不能哺乳。兒童用藥：鹽酸多奈哌齊不推薦用于兒童。老年用藥：詳見(jiàn)【用法用量】第l項(xiàng)。

本品為維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、膠原蛋白和組織細(xì)胞間質(zhì)的合成，保持血管完整，促進(jìn)非血紅素鐵吸收；維持免疫功能，增加對(duì)感染的抵抗力；參與解毒功能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)（亞硝胺）生成的作用。

1.維生素C對(duì)下列情況的作用未被證實(shí):預(yù)防或治療癌癥﹑牙齦炎﹑化膿﹑出血﹑血尿﹑視網(wǎng)膜出血﹑抑郁癥﹑齲齒﹑貧血﹑痤瘡﹑不育癥﹑衰老﹑動(dòng)脈硬化﹑潰瘍病﹑結(jié)核﹑痢疾﹑膠原性疾病﹑骨折﹑皮膚潰瘍﹑枯草熱﹑藥物中毒﹑血管栓塞﹑感冒等。2.對(duì)診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗(yàn)的結(jié)果:(1)大便隱血可致假陽(yáng)性。(2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動(dòng)分析結(jié)果。(3)尿糖(硫酸銅法)﹑葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽(yáng)性。(4)尿中草酸鹽﹑尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高。

1.腎功能不全患者需調(diào)整劑量；2.孕婦及哺乳期婦女慎用；3.可能引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；4.與抗膽堿藥物合用可能增加不良反應(yīng)；5.駕駛或操作機(jī)械時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。