注射用亮菌甲素

妥布霉素滴眼液

亮菌甲素。輔料為L-精氨酸、甘露醇。

活性成份:妥布霉素。

湖南五洲通藥業(yè)有限責任公司

s.a. ALCON-COUVREUR n.v.

國藥準字H20064810

注冊證號H20140811

萎縮性胃炎，膽囊炎，胃炎,囊炎

本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應(yīng)用妥布霉素時，應(yīng)注意觀察細菌感染的控制情況。

肌內(nèi)注射：一次1mg(每Img以1m1l0.9%氯化鈉注射液溶解)，一日2-4次，或遵醫(yī)囑。急性膽道感染一次1-2mg，每6-8小時1次。急性癥狀控制后改為一日2次，一次1-2mg。一療程為7-10日。靜脈滴注：一次2.5-5mg(5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液稀釋后使用)，一日1次或遵醫(yī)囑。

輕度及中度感染的患者，每4小時一次;重度感染的患者每次2滴，每小時一次?；虬滋斓斡玫窝垡?，晚上使用眼膏。

對本品過敏者禁用。

常見的不良反應(yīng)為眼局部的毒副作用與過敏反應(yīng)，如眼瞼發(fā)癢與紅腫、結(jié)膜紅斑，發(fā)生率低于3%；局部應(yīng)用其他氨基糖類甙線抗生素也會出現(xiàn)這些不良反應(yīng)。尚無應(yīng)用妥布霉素出現(xiàn)其他不良反應(yīng)的臨床報道。但是如果將眼用妥布霉素滴眼液與氨基糖甙類抗生素全身聯(lián)合用藥，就應(yīng)注意監(jiān)測血清中總的藥物濃度。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童用藥:兒童必須在成人監(jiān)護下使用。老人用藥:老人應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.孕婦：對三種動物進行的生殖實驗研究，應(yīng)用妥布霉素，劑量為人體全身通常用藥的33倍，未出現(xiàn)生育力下降或胎兒損害。但目前尚無證據(jù)確鑿的有關(guān)孕婦的臨床研究報告，因此孕婦只有在確實必要時才可使用本品。2.哺乳期婦女：由于哺乳時可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)，建議根據(jù)臨床權(quán)衡利弊，或者停止哺乳或者停止用藥。兒童用藥：臨床研究顯示妥布霉素能安全、有效地應(yīng)用于兒童患者。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品由亮菌(即環(huán)菌屬假密環(huán)菌，Armillariellatabescens)中提取，亦可人工合成。能促進膽汁分泌，對膽道口括約肌有明顯的解痙作用。降低十二指腸緊張度，調(diào)節(jié)膽道系統(tǒng)壓力，促進膽道內(nèi)容物排泄。調(diào)節(jié)并促進免疫功能及增強吞噬細胞的作用而產(chǎn)生抑菌作用，并能改善蛋白質(zhì)代謝，調(diào)節(jié)肝功能。

1.體外實驗顯示妥布霉素對下列菌種有特殊療效：葡萄球菌：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及對青霉素耐藥的菌種。鏈球菌：A組溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌，綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、產(chǎn)氣大腸桿菌、奇異變形桿菌（吲哚陰性）與吲哚陽性變形桿菌、流感嗜血桿菌與結(jié)膜炎嗜血桿菌、結(jié)膜炎摩拉克、Acinetobacter cal coaceticus(Herellea vaginacola)、奈瑟菌屬。2.細菌敏感性實驗顯示，對慶大霉素耐藥的菌種，對妥布霉素仍然敏感。目前尚未發(fā)現(xiàn)對妥布霉素有耐藥性的菌屬，但長期使用可能會產(chǎn)生細菌的耐藥性。

嚴重梗阻及化膿性膽管炎慎用。

1.不能用于眼內(nèi)注射。局部用氨基糖甙類抗生素可能會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過敏，應(yīng)停止用藥。 2.與其他抗生素一樣，長期應(yīng)用將導(dǎo)致非敏感性菌株的過度生長，甚至引起真菌感染。如果出現(xiàn)二重感染，應(yīng)及時給予適當?shù)闹委煛?