特蘇敏(托拉塞米片)

阿昔替尼片

本品主要成分為托拉塞米。

阿昔替

南京正科制藥有限公司

Pfizer Manufacturing Deutschla

國藥準字H20052494

H20150221

充血性心力衰竭，肝硬化腹水，腎臟疾病，水腫

是一種激酶抑制劑適用于一種既往全身治療失敗后晚期腎細胞癌的治療。

1.充血性心力衰竭﹑腎功能衰竭及腎臟疾病所致的水腫：一般初始劑量為10mg，每日早晨一次，口服。以后根據(jù)病情調(diào)整劑量，一般每日最高不超過200mg。 2.肝硬化腹水：一般初始劑量為10mg，每日早晨一次口服，與醛固酮拮抗劑或保鉀利尿劑同時服用。 3.原發(fā)性高血壓：一般初始劑量為5mg，每日一次，口服。如果在4周之內(nèi)沒有達到足夠的降壓效果，可以加量到10mg，每日一次，口服，如果降壓效應(yīng)仍不充分，應(yīng)加用其他降壓藥物。

(1)開始劑量為5 mg口服每天2次。可根據(jù)個體安全性和耐受性調(diào)整劑量。(2)約...

1.腎功能衰竭無尿患者禁用。2.肝昏迷前期或肝昏迷患者禁用。3.對本品或磺酰脲類過敏患者禁用。4.低血壓、低血容量、低鉀或低鈉血癥患者禁用。5.嚴重排尿困難（如前列腺肥大）患者禁用本品。

最常見(≥20%)不良反應(yīng)是腹瀉，高血壓，疲乏，食欲減低，惡心，發(fā)音障礙，手掌-足底erythrodysesthesia (手-足)綜合征，體重減輕，嘔吐，乏力，和便秘。

孕婦及哺乳期婦女用藥:不推薦懷孕期和哺乳期的婦女使用本品。兒童用藥:尚不明確老人用藥:老年患者使用本品的療效和安全性與年輕人無區(qū)別，但老年患者使用本品初期尤其需注意監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及有無排尿困難。

1.本品主要用于髓袢升支粗段，抑制Na+/K+/2Cl-轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，臨床藥理學研究亦證實了這是本品在人體中的作用位點，且對腎的其他部位沒有作用，因此本品的利尿作用與藥物在尿中的排泄速率的關(guān)聯(lián)程度高于在血液中的濃度。2.托拉塞米可增加鈉、氯和水在尿中的排泄量，但不顯著改變腎小球濾過率、腎血流量和酸堿平衡。3.致癌作用：(1)分別給予大鼠和小鼠9mg/kg/天和32mg/kg/天的托拉塞米，腫瘤發(fā)生率無明顯增加，此劑量相當于人用20mg劑量的27-96倍（以mg/kg計）或5-8倍（以體

1.使用本品者應(yīng)定期檢查電解質(zhì)(特別是血鉀)、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。2.本品開始治療前排尿障礙必須被糾正，特別對老年病人或治療剛開始時要仔細監(jiān)察電解質(zhì)和血容量的不足和血液濃縮的有關(guān)癥狀。3.肝硬化腹水患者應(yīng)用本品進行利尿時，應(yīng)住院進行治療，這些病人如利尿過快，可造成嚴重的電解質(zhì)紊亂和肝昏迷。4.本品與醛固酮拮抗劑或與保鉀藥物一起使用可防止低鉀血癥和代謝性堿中毒。5.前列腺肥大的患者排尿困難，使用本品尿量增多可導致尿潴留和膀胱擴張。6.在剛開始用本品治療或由其他藥

1.高血壓患者需密切監(jiān)測血壓；2.避免長時間暴露于強光下；3.定期檢查肝功能；4.孕婦及哺乳期婦女慎用；5.避免與CYP3A4強抑制劑或誘導劑合用。