克雷斯恒古骨傷愈合劑

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊

三七、黃芪、人參、紅花、杜仲、陳皮等。

主要組成成分鹽酸度洛西汀。

云南克雷斯天然藥物制藥有限公司

上海上藥中西制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20025103

國藥準(zhǔn)字H20061263

骨折，股骨頭壞死，骨關(guān)節(jié)病，腰椎間盤突出癥,關(guān)節(jié)病

用于治療抑郁癥。

口服，成人一次25ml，六至十二歲一次12ml，每二日服用1次。飯后1小時(shí)服用，12天為一個(gè)療程。

起始治療推薦本品的起始劑量為40mg/日（20mg一日三次）至60mg/日（一日...

精神病史者、青光眼、孕婦忌用。

以下不良反應(yīng)數(shù)據(jù)基于所有關(guān)于鹽酸度洛西汀腸溶膠囊臨床試驗(yàn)資料。一般不良反應(yīng)頭暈、惡心、頭疼，也見于度洛西汀停藥后，發(fā)生率≥5%。在安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中，度洛西汀治療伴隨小的ALT、AST、CRK從基線至終點(diǎn)平均值升高；與對(duì)照組相比，度洛西汀治療的病人可有罕見的、暫的異常值。血糖調(diào)整-在3項(xiàng)治療糖尿病性神經(jīng)痛的臨床試驗(yàn)中，平均糖尿病持續(xù)時(shí)間為12年，平均空腹血糖基線值為176mg/dL，平均血紅蛋白（HBALC）基線值為7.81%。在這3項(xiàng)試驗(yàn)的最初12周急性治療期，度洛西汀治療組和安慰劑對(duì)照組均穩(wěn)定。在治療持續(xù)到52周時(shí)，度洛西汀治療姐和安慰劑組均出現(xiàn)HBALC升高，度洛西汀治療平均增高值比安慰組高0.3%。盡管規(guī)治療組病人顯示輕度降低，但空腹血糖和總膽固醇顯示小幅增高。停藥后，有報(bào)告停藥后癥狀，最常見報(bào)告的癥狀包括下列臨床試驗(yàn)中突然停服度洛西汀有頭暈、惡心、頭疼、感覺異常、嘔吐、興奮、夢魘、失眠、腹瀉、焦慮、多汗和眩暈。上市后使用度洛西汀治療出現(xiàn)的自發(fā)不良反應(yīng)報(bào)告下列不良反應(yīng)發(fā)生率（0.01%-

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦忌用。兒童用藥:尚不明確。老人用藥:尚不明確。

1.具有明顯的抗炎、消腫作用。2.具有明顯的鎮(zhèn)痛作用。3.具有抑制血栓形成，明顯的改善血液循環(huán)及微循環(huán)的作用。4.可使骨膜成骨細(xì)胞活躍，促進(jìn)新骨細(xì)胞形成，促進(jìn)壞死骨的修復(fù)作用。5.可明顯促進(jìn)骨小梁的再生和成熟，增加骨密度。6.具有降脂、抗凝、纖溶和抗炎等多種作用。7.具有顯著防治骨疾術(shù)后DVT（深靜脈血栓）及對(duì)受機(jī)械力損傷的靜脈內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)及修復(fù)有顯著作用。8.可通過促進(jìn)內(nèi)源性VEGF的表達(dá)來促進(jìn)血管生成，明顯提高成骨細(xì)胞活性并加速骨

通過兩種CYP2D6和CYP1A2代謝，中度抑制CYP2D6,但不抑制也不誘導(dǎo)CYP1A2和CYP3A4。與其他主要通過CYP2D6代謝，且治療窗狹窄的藥物（如：TCAs、Ic類抗心律失常藥物、吩噻嗪）時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎。

1.骨折患者需復(fù)位固定后再用藥。2.心、肺、腎功能不全者慎用。

一般注意事項(xiàng)肝臟毒性-度洛西汀有增加血清轉(zhuǎn)氨酶水平的風(fēng)險(xiǎn)。肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高導(dǎo)致0.4%（31/8454）度洛西汀治療的患者中斷治療。這些患者出現(xiàn) 轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)間中位數(shù)為2個(gè)月。在抑郁癥患者中進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)中，09%(8/930)用度洛西汀治療的患者ALT升高超過正常上限3倍以上,而安慰劑組中為0.3%(2/652)。所有安慰劑對(duì)照研究中，度洛西汀組中有1%（39/3732）的患者ALT升高超過正常上限3倍以上，而安慰劑組中為0.2%(6/2568)。固定劑量的安慰劑對(duì)照研究中，有證據(jù)顯示ALT升高超過正常上限3倍和AST升高超過正常上限5倍，與藥物劑量有量效關(guān)系。上市后監(jiān)測還報(bào)道出現(xiàn)腹痛、肝腫大、伴有或無黃疸的轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值上限20倍的肝炎病例，反映了混合性或肝細(xì)胞懷損傷，也有出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶無明顯升高的膽汁郁積型黃疸病例的報(bào)道。在排除梗阻的情況下，通常認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴有膽紅素升高，是嚴(yán)重肝臟損害的重要指標(biāo)。國外臨床試驗(yàn)中，3名服用度洛西汀的患者，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和堿性磷酸酶升高，提示存在梗阻情況。上述患者有嚴(yán)重的過度飲酒的情況，這可能是出現(xiàn)上述異常指標(biāo)的原因所在。兩名安慰劑治療的患