復(fù)方蛋氨酸膽堿片

乳果糖口服溶液

蛋氨酸、重酒石酸堿、維生素B12、維生素B2、維生素B6、泛酸鈣、煙酰胺等藥物組成。

每100ml杜密克口服溶液含乳果糖67克。

吉林精優(yōu)長白山藥業(yè)有限公司

Abbott Biologicals B.V.

國藥準(zhǔn)字H22025488

注冊證號H20171057

脂肪肝，急性肝炎，慢性肝炎，肝硬化

慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。肝性腦病(PSE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。

1.口服，一次三片，一日三次。兩個月為一療程。 2.不良反應(yīng)經(jīng)毒性實(shí)驗(yàn)及長期臨床應(yīng)用證明，本品安全可靠，無毒副作用，可長期服用。

每日劑量可根據(jù)個人需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，下述劑量供參考：便秘或臨床需要保持軟便的情況:成人：起始劑量每日30毫升，維持劑量：每日10-25毫升；年齡1-6歲兒童：起始劑量每日5-10毫升，維持劑量：每日5-10毫升；年齡7-14歲兒童：起始劑量每日15毫升，維持劑量：每日10-15毫升；嬰兒起始劑量每日5毫升，維持劑量：每日-5毫升。治療幾天后，可根據(jù)患者情況酌減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據(jù)乳果糖的作用機(jī)制，一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果，可考慮加量。肝昏迷及昏迷前期起始劑量：30-50毫升，一日三次。維持劑量:應(yīng)調(diào)至每曰最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。

對本品過敏者禁用。

治療起始幾天可能會有腹脹，通常繼續(xù)治療即可消失，當(dāng)劑量高于推薦治療劑量時，可能會出現(xiàn)腹痛和腹瀉，此時應(yīng)減少使用劑量。如果長期大劑量服用(通常僅見于肝性腦病的治療)，患者可能會因腹瀉出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確。兒童用藥:尚不明確。老人用藥:尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：據(jù)現(xiàn)有資料，推薦劑量的本品可用于妊娠期和哺乳期。兒童用藥：請參見【用法用量】。老年用藥：尚無針對性資料，市場應(yīng)用未顯示任何有關(guān)老年人使用本品的安全性問題。

1.本品所含蛋氨酸是人體必需氨基酸之一，在體內(nèi)合成膽堿的過程中提供甲基。2.重酒石酸堿、葉酸、維生素B族是供給甲基的前體物質(zhì)，是合成膽堿的重要成分，膽堿則通過其促進(jìn)磷脂的合成以參與合成脂蛋白，肝內(nèi)脂肪則以合成脂蛋白的形式運(yùn)輸?shù)礁瓮饨M織加以利用或儲存。4.維生素B族具有驅(qū)脂作用，蛋氨酸亦有類似膽堿的驅(qū)脂作用。因此，本品對肝臟脂肪蓄積有明顯抑制作用。5.實(shí)驗(yàn)證明，本品亦對肝硬化模型中肝臟膠原蛋白的的增生有一定的搗抑制作用。

乳果糖在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸，導(dǎo)致腸道內(nèi)pH值下降，并通過保留水分，增加糞便體積。上述作用刺激結(jié)腸蠕動，保持大便通暢，緩解便秘，同時恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。在肝性腦病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期，上述作用促進(jìn)腸道嗜酸菌（如乳酸桿菌）的生長，抑制蛋白分解菌，使氨轉(zhuǎn)變?yōu)殡x子狀態(tài)；通過降低接觸pH值，發(fā)揮滲透效應(yīng)，并改善細(xì)菌氨代謝，從而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用。

肝昏迷患者禁用。

1. 服用前請咨詢醫(yī)生或藥師；2. 孕婦和哺乳期婦女慎用；3. 糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；4. 服用后如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。