胞磷膽堿鈉注射液

非處方醫(yī)保甲類(lèi)

通用名稱(chēng)：胞磷膽堿鈉注射液

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H22023364

生產(chǎn)企業(yè)：長(zhǎng)春天誠(chéng)藥業(yè)有限公司

功能主治：腦血管疾病、腦外傷、腦手術(shù)后意識(shí)障礙、新生兒缺氧癥、帕金森病、神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性焦慮、神經(jīng)性抑郁、神經(jīng)性疲勞、神經(jīng)性健忘、神經(jīng)性多夢(mèng)、神經(jīng)性幻覺(jué)、神經(jīng)性驚厥、神經(jīng)性痙攣、神經(jīng)性癱瘓、神經(jīng)性肌張力障礙、神經(jīng)性震顫、神經(jīng)性共濟(jì)失調(diào)、神經(jīng)性運(yùn)動(dòng)障礙、神經(jīng)性感覺(jué)障礙、神經(jīng)性語(yǔ)言障礙、神經(jīng)性吞咽障礙、神經(jīng)性排尿障礙、神經(jīng)性排便障礙、神經(jīng)性性功能障礙。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	胞磷膽堿鈉注射液	琥珀酸美托洛爾緩釋片
主要成分	其化學(xué)名稱(chēng)為：膽堿胞嘧啶核苷二磷酸酯的單鈉鹽。	本品主要成份為琥珀酸美托洛爾。
生產(chǎn)企業(yè)	長(zhǎng)春天誠(chéng)藥業(yè)有限公司	阿斯利康制藥有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H22023364	國(guó)藥準(zhǔn)字J20150044
說(shuō)明
作用與功效	腦血管疾病、腦外傷、腦手術(shù)后意識(shí)障礙、新生兒缺氧癥、帕金森病、神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性疼痛、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性眩暈、神經(jīng)性焦慮、神經(jīng)性抑郁、神經(jīng)性疲勞、神經(jīng)性健忘、神經(jīng)性多夢(mèng)、神經(jīng)性幻覺(jué)、神經(jīng)性驚厥、神經(jīng)性痙攣、神經(jīng)性癱瘓、神經(jīng)性肌張力障礙、神經(jīng)性震顫、神經(jīng)性共濟(jì)失調(diào)、神經(jīng)性運(yùn)動(dòng)障礙、神經(jīng)性感覺(jué)障礙、神經(jīng)性語(yǔ)言障礙、神經(jīng)性吞咽障礙、神經(jīng)性排尿障礙、神經(jīng)性排便障礙、神經(jīng)性性功能障礙。	高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
用法用量	靜脈滴注：一日0.25～0.5g，用5%或10%葡萄糖注射液稀釋后緩緩滴注，每5~10日為一療程；單純靜脈注射：每次100~200mg。肌內(nèi)注射：一日0.1～0.3g，分1～2次注	口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰開(kāi)服用，但不能咀嚼或壓碎，服用時(shí)應(yīng)該用至少半杯液體送服。同時(shí)攝入食物不影響其生物利用度。劑量應(yīng)個(gè)體化，以避免心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生。下列是有效的用藥指導(dǎo)：高血壓：47.5-95mg，一日一次。服用95無(wú)效的患者可合用其它抗高血壓藥，最好是利尿劑和二氫吡啶類(lèi)的鈣拮抗劑，或者增加劑量。心絞痛：95-190mg，一日一次。需要時(shí)可合用硝酸酯類(lèi)藥物或增加劑量。在癥狀穩(wěn)定的心力衰竭中，與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑、也許還有洋地黃類(lèi)藥物聯(lián)合治療?；颊呋加蟹€(wěn)定性慢性心力衰竭，至少在最近6周未發(fā)生過(guò)急性心力衰竭，且至少在近2周未改變基本的治療。用β受體阻滯劑治療心力衰竭有時(shí)會(huì)引起暫時(shí)的癥狀?lèi)夯?。在某些病例，可以繼續(xù)治療或減少用量，而在另一些病例，可能需要停止治療。對(duì)于嚴(yán)重心力衰(NYHAIV)患者，只能由那些對(duì)心力衰竭治療特別訓(xùn)練有素的醫(yī)生決定是否開(kāi)始用琥珀酸美托洛爾緩釋片治療。心功能II級(jí)的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量治療起始的二周內(nèi)，推薦的起始用量為23.75mg，一日一次。二周后，劑量可增至47.5mg，一日一次。此后，每二周劑量可加倍。長(zhǎng)期治療的目標(biāo)用量為190mg
副作用	對(duì)本品過(guò)敏者禁用。	不良反應(yīng)的發(fā)生率約為10%，通常與劑量有關(guān)。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)表格)。偶有關(guān)節(jié)痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結(jié)膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現(xiàn)壞疽的病例報(bào)道。
禁忌		孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠：β受體阻滯劑可引起胎兒或新生兒的心動(dòng)過(guò)緩。因此在妊娠最后3個(gè)月以及分娩前后，使用β受體阻滯劑時(shí)應(yīng)考慮到上述危險(xiǎn)性。2.哺乳期婦女：美托洛爾可進(jìn)入乳汁，但在治療劑量下不大可能會(huì)危及嬰兒。兒童用藥：兒童使用本品的經(jīng)驗(yàn)有限。老年用藥：無(wú)需調(diào)整劑量。
藥理作用	本品為核苷衍生物，通過(guò)降低腦血管阻力，增加腦血流而促進(jìn)腦物質(zhì)代謝，改善腦循環(huán)。另外，他可增強(qiáng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的機(jī)能，增強(qiáng)錐體系統(tǒng)的機(jī)能，改善運(yùn)動(dòng)麻痹，故對(duì)促進(jìn)大腦功能的恢復(fù)和促進(jìn)蘇醒，有一定作用。
注意事項(xiàng)	腦出血急性期不宜大劑量應(yīng)用。肌注一般不采用，若用時(shí)應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。	1.美托洛爾可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對(duì)嚴(yán)重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥，及合用洋地黃時(shí)，必須慎重。 2.患變異型(Prinzmetal氏)心絞痛的患者，在使用β受體阻滯劑后可能會(huì)由于α受體介導(dǎo)的冠狀血管收縮而導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此，非選擇性β－受體阻滯劑不能用于此類(lèi)患者。選擇性β1受體阻滯劑在使用時(shí)也必須慎重。 3.對(duì)支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，應(yīng)同時(shí)給予足夠的擴(kuò)支氣管治療，β2受體激動(dòng)劑的劑量可能需要增加。 4.美托洛爾的治療對(duì)糖代謝的影響或掩蓋低血糖的危險(xiǎn)低于非選擇性β受體阻滯劑。 5.在罕見(jiàn)的情況下，原有的中度房室傳導(dǎo)異常加重（很可能導(dǎo)致房室阻滯）。 β受體阻滯劑的治療可能會(huì)妨礙對(duì)過(guò)敏反應(yīng)的治療，常規(guī)劑量的腎上腺素治療并不總能得到預(yù)期的療效。嗜鉻細(xì)胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛爾，應(yīng)考慮合并使用α受體阻滯劑。 6.在嚴(yán)重的癥狀穩(wěn)定性心力衰竭（心功能NYHA IV）患者中，有關(guān)本品的有效性/安全性的臨床對(duì)照研究資料有限，因此，這類(lèi)患者的治療只能由經(jīng)驗(yàn)豐富且訓(xùn)練有素的醫(yī)生來(lái)開(kāi)始。 7.心力衰竭的臨床研究通常剔除了那些伴有急性心肌梗