龍膽瀉肝丸

吉非替尼片

龍膽、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、地黃、炙甘草。

吉非替尼。

沈陽康達(dá)制藥集團(tuán)有限公司

齊魯制藥（海南）有限公司

國藥準(zhǔn)字Z21021282

國藥準(zhǔn)字H20163465

肝膽濕熱、頭暈?zāi)砍?、耳鳴耳聾、脅痛口苦、尿赤、濕熱帶下、陰腫陰癢、濕疹瘙癢。

本品單藥適用于表皮生長因子受體（EGFR）基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC)患者的一線治療（見【注意事項】）。 兩個大型的隨機(jī)對照臨床試驗結(jié)果表明：吉非替尼聯(lián)合含鉑化療方案一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）未顯示出臨床獲益，所以不推薦此類聯(lián)合方案作為一線治療。 本品單藥可試用于治療既往接受過至少一次化學(xué)治療的失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。 不推薦本品用于EGFR野生型非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者。

口服。一次3～6克，一日2次

本品的推薦劑量為250mg（1片），一日1次，口服，空腹或與食物同服。如果漏服本...

尚不明確

最常見（發(fā)生率20％以上）的藥物不良反應(yīng)（ADRs）為腹瀉和皮膚反應(yīng)（包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥和瘙癢），一般見于服藥后的第一個月內(nèi)，通常是可逆性的。大約10％的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)（按照美國國立癌癥研究所[NCI]通用毒性評價標(biāo)準(zhǔn)[CTC]3或4級）。因ADR停止治療的患者有約3％。

尚不明確

表皮生長因子受體（EGFR）在正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞中均表達(dá)，在細(xì)胞的生長分化過程中起重要作用。非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞中的EGFR突變（外顯子19缺失和外顯子21 L858R突變）可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長，抑制細(xì)胞凋亡，增加血管生長因子的產(chǎn)生，以及促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移。 吉非替尼是野生型和某些突變型EGFR的可逆性抑制劑，可抑制EGFR受體酪氨酸的自體磷酸化，從而進(jìn)一步抑制下游信號傳導(dǎo)，阻止EGFR依賴的細(xì)胞增殖。 吉非替尼對突變型EGFR（外顯子19缺失和外顯子21 L858R突變）的親和力大于對野生型EGFR的親和力。吉非替尼在臨床相關(guān)濃度下也可抑制IGF和PDGF介導(dǎo)的信號傳導(dǎo)；尚不明確吉非替尼對其他酪氨酸激酶的抑制作用。

1.孕婦,年老體弱,大便溏軟者慎用。2.忌食辛辣刺激性食物。3.服用本品時不宜服用滋補(bǔ)性中藥。4.有高血壓,心律失常,心臟病,肝病,腎病,糖尿病等慢性病嚴(yán)重者,以及正在接受其他治療的患者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。5.服藥三天后癥狀無改善,或出現(xiàn)其他嚴(yán)重患者時,應(yīng)停藥,并去醫(yī)院就診。6.按照用法用量服用,小兒,老年體弱患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。7.長期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢。8.藥品性狀發(fā)生改變時禁用。9.兒童必需在成人監(jiān)護(hù)下使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在服用其他藥品,服用

當(dāng)考慮本品用于晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的一線治療時，推薦對所有患者的腫瘤組織進(jìn)行EGFR突變檢測。如果腫瘤標(biāo)本不可評估，則可使用從血液（血漿）標(biāo)本中獲得的循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）。