鹵米松

司莫司汀膠囊

鹵米松

主要成份為:司莫司灑。

香港澳美制藥廠

浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司

HC20050016

國(guó)藥準(zhǔn)字H33020804

濕疹、神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、銀屑病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、泛發(fā)性紅斑狼瘡、大皰性類天皰瘡、角化性皮膚病、掌跖膿皰病、剝脫性皮炎、斑禿、白癜風(fēng)、痤瘡、瘢痕疙瘩、結(jié)節(jié)性癢疹、皰疹樣皮炎、神經(jīng)性潰瘍、藥物性皮炎、蟲咬皮炎、疥瘡結(jié)節(jié)、日光性癢疹、癢疹、結(jié)節(jié)性紅斑、瘢痕疙瘩性毛囊炎、毛囊角化病、硬化性苔蘚、硬化性萎縮性苔蘚、硬化性苔蘚樣皮炎、硬化性萎縮性苔蘚樣皮炎、硬化性苔蘚樣皮炎、硬化性萎縮性苔蘚樣皮炎、硬化性苔蘚樣皮炎、硬化性萎縮性苔蘚樣皮炎、硬化性苔蘚樣皮炎、硬化性萎縮性苔蘚樣皮炎。

本品脂溶性強(qiáng)，可通過血腦屏障，進(jìn)入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

以薄層涂于患處。依癥狀每日1-2次，并緩和地摩擦：如有需要，可用多孔繃帶包扎患處，通常毋需用密封的包扎。藥效欠佳者或較頑固的患者，可改用短時(shí)的密封包扎以增強(qiáng)藥效。對(duì)于慢性皮膚疾患（

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

1、對(duì)本品任何成分過敏者。2、細(xì)菌和病毒性皮膚病（如水痘、膿皮病、接種疫苗后、單純皰疹、帶狀皰疹）、真菌性皮膚病、梅毒性皮膚病變、皮膚結(jié)核病、玫瑰痤瘡、口周皮炎、尋常痤瘡患者。

骨髓抑制，呈延遲性反應(yīng)，有累計(jì)毒性。白細(xì)胞或血小板減少最低點(diǎn)出現(xiàn)在4～6周，一般持續(xù)5～10天，個(gè)別可持續(xù)數(shù)周，一般6～8周可恢復(fù)；服藥后可有胃腸道反應(yīng)；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發(fā)；偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經(jīng)及精子缺乏。

鹵米松是一個(gè)強(qiáng)效的含鹵基的外用糖皮質(zhì)類固醇藥物，具有良好的抗炎、抗表皮增生、抗過敏、收縮血管及止癢等作用。通過與甾體受體結(jié)合，可改變與病因相應(yīng)的蛋白質(zhì)的合成；或作用于炎癥細(xì)胞及溶酶體，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。

本品為細(xì)胞周期非特異性藥物，對(duì)處于G1-S邊界，或S早期的細(xì)胞最敏感，對(duì)G2期也有抑制作用。本品進(jìn)入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發(fā)揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質(zhì)受到烴化，這與抗腫瘤作用有關(guān)；另一部分為氨甲?；糠肿?yōu)楫惽杷狨ィ蛟俎D(zhuǎn)化為氨甲酸，以發(fā)揮氨甲?；饔?，主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應(yīng)，這主要與骨髓毒性作用有關(guān)，氨甲?；€破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù)，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

無論患者的年齡，均應(yīng)避免長(zhǎng)期連續(xù)使用，密封性包扎應(yīng)限于短期和小面積皮膚。如特殊需要大劑量使用本品，或應(yīng)用于大面積皮膚，或使用密封性包扎，或長(zhǎng)期使用，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行定時(shí)的醫(yī)療檢查。本品應(yīng)慎面部或擦爛的部位（例如腋間部位），且只能短期使用。本品不能與眼結(jié)膜或粘膜接觸。皮質(zhì)類固醇能掩蓋本品中某一成分引起的皮膚過敏反應(yīng)。應(yīng)告誡患者本藥品只能用于本人當(dāng)前的皮膚，不能給其他人使用?！緝和盟帯繉?duì)于幼兒及兒童，避免長(zhǎng)期連續(xù)治療，以免腎上腺軸抑制的發(fā)生。連續(xù)性治療不應(yīng)超過兩個(gè)星期；2歲以下的兒童，治療不應(yīng)超過七天。敷藥

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應(yīng)密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應(yīng)慎用。 本品可抑制身體免疫機(jī)制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)不宜接種活疫苗。