鹽酸二氧異丙嗪片

鹽酸美西律片

本品主要成分為鹽酸二氧丙嗪，化學名稱為:10-(2-二甲氨基-異丙嗪)吩噻嗪-5，5-二氧化物的鹽酸鹽。

鹽酸美西律。化學名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

陜西省旬邑制藥廠

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H61020788

國藥準字H31021874

支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、心源性哮喘、高血壓危象、心絞痛、急性蕁麻疹、過敏性皮炎、血管神經性水腫、慢性蕁麻疹、花粉癥、血清病、食物過敏、藥物過敏、藥物反應、預防暈車、暈船、暈飛機。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

成人常用量：口服一次5mg（1片），一日3次；極量：一次10mg（2片），一日30mg（3片）。兒童用量酌減。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

對本品過敏者禁用。高空作業(yè)及駕駛車輛、操縱機器者禁用。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應。 1.胃腸反應：為最常見的不良反應，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發(fā)生，偶可發(fā)生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發(fā)現致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監(jiān)測肝功能。

本品具有較強的鎮(zhèn)咳作用。并有抗組胺、解除平滑肌痙攣、抗炎和局部麻醉作用。鎮(zhèn)咳作用多于服藥后的30-60分鐘出現，作用持續(xù)4～6小時或更長。

1治療量與中毒量接近，不得超過極量。并注意用藥間隔時間足夠長。2癲癇、肝功能不全者慎用。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失常患者。 4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。