荷洛松

環(huán)磷酰胺片

本品為復(fù)方制劑，其組分為：克霉唑、二丙酸倍他米松。

本品主要成份為環(huán)磷酰胺

上海先靈葆雅制藥有限公司

通化茂祥制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字X19990116

國藥準(zhǔn)字H22022673

抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、痛經(jīng)、牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、外傷后腫痛、手術(shù)后疼痛、癌性疼痛。

本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

外用，將本品適量均勻地涂于患處，并溫和地搓揉，每日早晚各一次，對于體股癬，皮膚念珠菌病連用2周為一療程，對于手、足癬連用4周為一療程。或遵醫(yī)囑。

成人常用量：口服每日2～4mg/kg,連用10～14天，休息1～2周重復(fù)。兒童常...

本品禁用于對本品中的組份及對皮質(zhì)類固醇藥物及咪唑類藥物過敏的患者。

骨髓抑制：白細(xì)胞減少最常見，最低值在用藥后1～2周，多在2～3周后恢復(fù)。對血小板影響較小?？捎绊懜喂?。胃腸道反應(yīng)：包括食欲減退、惡心及嘔吐，一般停藥1～3天即可消失。泌尿道反應(yīng)：可致出血性膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿及蛋白尿，系其代謝產(chǎn)物丙烯醛刺激膀胱所致，但環(huán)磷酰胺常規(guī)劑量應(yīng)用時(shí)，其發(fā)生率較低。其他反應(yīng)尚包括脫發(fā)、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經(jīng)紊亂、無精子或精子減少及肺纖維化等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：有致突變、致畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天畸形。妊娠期婦女禁用。本品可在乳汁中排出，在開始用藥時(shí)必須中止哺乳。 兒童用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 老年用藥：本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

本復(fù)方中的克霉唑?yàn)閺V譜抗真菌藥。它可能作用于真菌細(xì)胞膜，使細(xì)胞內(nèi)容物外漏面產(chǎn)生抗真菌作用;復(fù)方中的二丙酸倍他米松，具有持久的抗炎、止癢和收縮血管的作用。

本品在體外無活性，進(jìn)入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧姿岚返娑鹱饔?。其作用機(jī)制與氮芥相似，與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細(xì)胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。

1.本品使用時(shí)不得采用封包的方式。2.使用時(shí)如發(fā)生刺激反應(yīng)或過敏反應(yīng)，應(yīng)停止使用用藥并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。如同時(shí)伴有細(xì)菌感染，應(yīng)同時(shí)使用抗生素，如沒有出現(xiàn)預(yù)期的療效，應(yīng)停止使用本品，直至細(xì)菌感染被充分控制。3.任何全身使用皮質(zhì)類固醇藥物可出現(xiàn)的副反應(yīng)包括腎上腺皮質(zhì)功能抑制在局部使用皮質(zhì)類固醇藥物時(shí)均可能出現(xiàn)。

本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性，應(yīng)用時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，大劑量應(yīng)用時(shí)應(yīng)水化、利尿，同時(shí)給予尿路保護(hù)劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強(qiáng)度，能明顯增加療效，當(dāng)大劑量用藥時(shí)，除應(yīng)密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學(xué)毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當(dāng)肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時(shí)，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無直接作用。