荷洛松

阿瑞匹坦膠囊

本品為復(fù)方制劑，其組分為：克霉唑、二丙酸倍他米松。

本品主要成份為阿瑞匹坦。

上海先靈葆雅制藥有限公司

杭州默沙東制藥有限公司

國藥準字X19990116

國藥準字J20160005

抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱；風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、痛經(jīng)、牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、外傷后腫痛、手術(shù)后疼痛、癌性疼痛。

阿瑞匹坦膠囊與其它止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于預(yù)防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復(fù)治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。(參見“用法用量”)。

外用，將本品適量均勻地涂于患處，并溫和地搓揉，每日早晚各一次，對于體股癬，皮膚念珠菌病連用2周為一療程，對于手、足癬連用4周為一療程?；蜃襻t(yī)囑。

本品的劑型為口服膠囊。在阿瑞匹坦膠囊與一種糖皮質(zhì)激素和一種5-HT3拮抗劑聯(lián)合治療方案中，本品給藥3天。在開始治療前需仔細閱讀5-HT3拮抗劑的說明書。本品的推薦劑量是在化療前1小時口服125mg(第1天)，在第2和第3天早晨每天一次口服80mg。

本品禁用于對本品中的組份及對皮質(zhì)類固醇藥物及咪唑類藥物過敏的患者。

在大約6500名患者中對阿瑞匹坦的總體安全性進行了評估。高度致吐性化療(HEC)國內(nèi)臨床試驗在接受高度致吐性抗腫瘤化療(HEC)的中國患者中開展了一項隨機對照的臨床研究，在該研究中412名患者在化療第1周期接受了阿瑞匹坦的治療，其中240名患者繼續(xù)進入第2階段的化療。阿瑞匹坦聯(lián)合格拉司瓊和地塞米松(阿瑞匹坦治療組)給藥方案的總體耐受性良好。臨床中出現(xiàn)的主要不良事件為輕度到中度。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚未在孕婦中進行充分和對照良好的研究。只有當對母親和胎兒的潛在收益超過潛在風險時，才可在妊娠期間使用阿瑞匹坦。 阿瑞匹坦可以分泌到大鼠的乳汁中。尚不清楚本品是否可以分泌到人的乳汁中。由于許多藥物可分泌到人乳汁中，并且本品對接受哺乳的嬰兒可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，因此，必須根據(jù)藥物對母親的重要性決定是否停止哺乳或停止藥物治療。兒童用藥：在兒童中使用本品的安全性和有效性尚未確定。老年用藥：在臨床研究中，老年人（年齡＞65歲）使用本品的安全性和有效性與較年輕患者（<65歲）相當。因此，老年患者使用本品無需調(diào)整劑量。

本復(fù)方中的克霉唑為廣譜抗真菌藥。它可能作用于真菌細胞膜，使細胞內(nèi)容物外漏面產(chǎn)生抗真菌作用;復(fù)方中的二丙酸倍他米松，具有持久的抗炎、止癢和收縮血管的作用。

1.本品使用時不得采用封包的方式。2.使用時如發(fā)生刺激反應(yīng)或過敏反應(yīng)，應(yīng)停止使用用藥并進行適當?shù)闹委?。如同時伴有細菌感染，應(yīng)同時使用抗生素，如沒有出現(xiàn)預(yù)期的療效，應(yīng)停止使用本品，直至細菌感染被充分控制。3.任何全身使用皮質(zhì)類固醇藥物可出現(xiàn)的副反應(yīng)包括腎上腺皮質(zhì)功能抑制在局部使用皮質(zhì)類固醇藥物時均可能出現(xiàn)。

本品是一種劑量依賴性 CYP3A4抑制劑，在主要通過CYP3A4代謝的藥物的患者中聯(lián)用時必須慎用；某些化療藥物是通過CYP3A4代謝的（參見藥物相互作用）。阿瑞匹坦125 mg/80 mg療法對CYP3A4的中度抑制作用可使這些同時服用藥物的血藥濃度升高（參見“藥物相互作用”）。 本品與華法林同時使用時，可導(dǎo)致凝血酶原時間的國際標準化比率（INR）明顯降低。需要長期服用華法林治療的患者，在每個化療周期開始使用本品的3天給藥方案后的兩周時間內(nèi)，特別是在第7－10天，應(yīng)該密切監(jiān)測INR（見“藥物相互作用”）。