注射用頭孢地嗪鈉

恩替卡韋分散片

頭孢地嗪鈉。

本品主要成份為恩替卡韋，化學(xué)名稱(chēng)為2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羥基-3-羥甲基-2-亞甲基環(huán)戊基]-1，9-二氫-6H-嘌呤-6-酮一水合物 分子式：C12H15N5O3·H2O 分子量：295.3

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國(guó)藥準(zhǔn)字H20093411

國(guó)藥準(zhǔn)字H20153021

呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、膽囊炎、膽管炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、淋病、中耳炎、鼻竇炎。

本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。

靜脈注射：1.0g本品溶于4ml注射用水，或2.0g溶于10ml注射用水中，于3～5分鐘內(nèi)注射。靜脈輸注：1.0g或2.0g本品溶于40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中，20～3

患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用本品。 推薦劑量： 成人和16歲及以上的青少年口服...

對(duì)本藥或其它頭孢菌素類(lèi)藥過(guò)敏者禁用。

體內(nèi)和體外試驗(yàn)評(píng)價(jià)了恩替卡韋的代謝情況。恩替卡韋不是細(xì)胞色素P450（CYP450）酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑。在濃度達(dá)到人體內(nèi)濃度約10000倍時(shí)，恩替卡韋不抑制任何主要的人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、2D6、3A4、2B6和2E1。在濃度達(dá)到人體內(nèi)濃度約340倍時(shí)，恩替卡韋不誘導(dǎo)人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、3A4、3A5和2B6。同時(shí)服用通過(guò)抑制或誘導(dǎo)CYP450系統(tǒng)而代謝的藥物對(duì)恩替卡韋的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。而且，同時(shí)服用恩替卡韋對(duì)已知的CYP底物的藥代動(dòng)力學(xué)也沒(méi)有影響。 研究恩替卡韋與拉米夫定、阿德福韋和替諾福韋的相互作用時(shí)，發(fā)現(xiàn)恩替卡韋和與其相互作用藥物的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)均沒(méi)有改變。 由于恩替卡韋主要通過(guò)腎臟清除，服用降低腎功能或競(jìng)爭(zhēng)性通過(guò)主動(dòng)腎小球分泌的藥物的同時(shí)，服用恩替卡韋可能增加這兩個(gè)藥物的血藥濃度。同時(shí)服用恩替卡韋與拉米夫定、阿德福韋、替諾福韋不會(huì)引起明顯的藥物相互作用。同時(shí)服用恩替卡韋與其他通過(guò)腎臟清除或已知影響腎功能的藥物的相互作用尚未研究?；颊咴谕瑫r(shí)服用恩替卡韋與此類(lèi)藥物時(shí)要密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)的發(fā)生。

本品屬第三代頭孢菌素，具廣譜抗菌作用，對(duì)多數(shù)細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。本品主要對(duì)多種G+和G--菌和厭氧菌有效。具有免疫調(diào)節(jié)作用，即可作為一種生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑(BRM)，使體內(nèi)CD4增加，從而使CD4/CD8值增大，起協(xié)同殺菌作用。本品對(duì)類(lèi)桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬、糞腸球菌、李司忒氏菌屬、支原體、衣原體無(wú)效。本品作用機(jī)制為本品通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的生物合成而達(dá)到殺菌作用。

1.原則上本品不能用于對(duì)本品及其他頭孢菌素有過(guò)敏史的病人，但若無(wú)法避免，應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。2.下列病人慎用：1)對(duì)青霉素類(lèi)有過(guò)敏史的病人。2)有家庭聚集性過(guò)敏反應(yīng)(支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等)的病人。3)嚴(yán)重腎衰竭的病人(根據(jù)血清濃度可延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間)。4)口服用藥有困難的病人、非經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)者、老年病人以及體弱者(因?yàn)榭赡艹霈F(xiàn)維生素K缺乏癥，需小心觀察)3.如出現(xiàn)休克應(yīng)緊急治療，給藥后，病人應(yīng)在醫(yī)生觀察下保持穩(wěn)定狀態(tài)。4.對(duì)診斷的干擾：抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性。用Benedict、Fehling及

腎功能不全的患者 肌酐清除率