注射用頭孢地嗪鈉

枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊

頭孢地嗪鈉。

本品主要成份為枸櫞酸鉍雷尼替丁。 化學(xué)名稱：N-[2-[[5-[(二甲基氨基)甲基]糠基]硫烷基]乙基]-N’-甲基-2-硝基-1，1-乙烯二胺枸櫞酸鉍

珠海春天制藥有限公司

常州蘭陵制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20093411

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020725

呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染、敗血癥、腦膜炎、腹膜炎、膽囊炎、膽管炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、淋病、中耳炎、鼻竇炎。

適用于治療良性胃潰瘍，活動(dòng)性十二指腸潰瘍；聯(lián)合克拉霉素治療幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍，能顯著降低潰瘍復(fù)發(fā)。

靜脈注射：1.0g本品溶于4ml注射用水，或2.0g溶于10ml注射用水中，于3～5分鐘內(nèi)注射。靜脈輸注：1.0g或2.0g本品溶于40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中，20～3

成人每次0.4g(2粒)，每日二次，飯前或飯后服。 治療十二指腸潰瘍：每次0.4...

對(duì)本藥或其它頭孢菌素類藥過(guò)敏者禁用。

過(guò)敏反應(yīng)：罕見(jiàn)，包括皮膚瘙癢、皮疹等； 胃腸功能紊亂：惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹部不適、胃痛、便秘； 罕有粒細(xì)胞減少； 中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂：偶見(jiàn)頭暈、頭痛失眠、味覺(jué)異常、罕見(jiàn)震顫；也可出現(xiàn)與雷尼替丁相關(guān)的不良反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：不建議用于孕婦及哺乳期婦女。 兒童用藥：尚無(wú)有關(guān)兒童使用本品的研究資料，因此不宜用于兒童。 老年用藥：1.老年患者（≥65歲）若用藥后僅血清雷尼替丁升高，而血清枸櫞酸鉍不高于普通人群，則一般無(wú)需調(diào)整劑量； 2.腎臟清除率下降，有可能使血清尼替丁和枸櫞酸鉍升高，若肌酐清除率＜25ml/min則禁用本品。

本品屬第三代頭孢菌素，具廣譜抗菌作用，對(duì)多數(shù)細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。本品主要對(duì)多種G+和G--菌和厭氧菌有效。具有免疫調(diào)節(jié)作用，即可作為一種生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑(BRM)，使體內(nèi)CD4增加，從而使CD4/CD8值增大，起協(xié)同殺菌作用。本品對(duì)類桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬、糞腸球菌、李司忒氏菌屬、支原體、衣原體無(wú)效。本品作用機(jī)制為本品通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的生物合成而達(dá)到殺菌作用。

本品可通過(guò)抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶、抑制幽門螺桿菌、在胃粘膜表面形成保護(hù)隔離層等多種途徑，發(fā)揮抗消化性潰瘍的作用。本品小鼠口服LD50值3723.05（3475.84～3987.84）mg/kg；靜脈注射LD50值52.28（48.69～56.13）mg/kg。大鼠口服本品（800,400,100mg/kg）及Beagle狗口服本品（400，50mg/kg），連續(xù)90天，均未發(fā)現(xiàn)明顯的毒性作用。Beagle狗大劑量組給藥90天后尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白，停藥后逐漸恢復(fù)，未見(jiàn)延遲毒性反應(yīng)。無(wú)致突變作用，無(wú)致畸胎作用。

1.原則上本品不能用于對(duì)本品及其他頭孢菌素有過(guò)敏史的病人，但若無(wú)法避免，應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。2.下列病人慎用：1)對(duì)青霉素類有過(guò)敏史的病人。2)有家庭聚集性過(guò)敏反應(yīng)(支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等)的病人。3)嚴(yán)重腎衰竭的病人(根據(jù)血清濃度可延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間)。4)口服用藥有困難的病人、非經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)者、老年病人以及體弱者(因?yàn)榭赡艹霈F(xiàn)維生素K缺乏癥，需小心觀察)3.如出現(xiàn)休克應(yīng)緊急治療，給藥后，病人應(yīng)在醫(yī)生觀察下保持穩(wěn)定狀態(tài)。4.對(duì)診斷的干擾：抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性。用Benedict、Fehling及

1.本品可以起糞便色變黑、舌發(fā)黑、易于黑便混淆，但停藥后消失； 2.本品不宜長(zhǎng)期大劑量使用（不宜超過(guò)12周）； 3.腎功能不全者（肌酐清除率＜25ml/min）不宜使用或禁用 4.胃潰瘍患者藥前必須排除惡性腫瘤的可能性； 5.與克拉霉素聯(lián)用時(shí)，應(yīng)注意抗生素的說(shuō)明書中的注意事項(xiàng)； 6.如與抗生素聯(lián)用后，仍未根除幽門螺桿菌者，應(yīng)做抗生素耐藥試驗(yàn)，必要時(shí)更換抗生素； 7.有急性卟啉癥病史者不宜使用