甲磺酸羅哌卡因注射液

鹽酸阿撲嗎啡舌下片

甲磺酸羅哌卡因

本品的活性成份為鹽酸阿撲嗎啡。

武漢迪奧藥業(yè)有限公司

湖北科益藥業(yè)股份有限公司

國藥準字20052621

國藥準字H20050970

局部麻醉、神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)麻醉、術后鎮(zhèn)痛、急性疼痛控制。

本品適用于治療男性勃起功能障礙。

濃度(mg/ml)容積(ml)劑量(mg)起效時間(min)持續(xù)時間(hr)外科手術麻醉腰椎硬膜外腔阻滯麻醉（外科手術）5.9615-3089.4-178.815-302-48.9

用法：性交前20分鐘舌下含化本品，一般約10分鐘即可。如果舌下含20分鐘后仍未完...

①對酰胺類局麻藥過敏者禁用。②嚴重肝病患者慎用。③低血壓和心動過緩患者慎用。④慢性腎功能不全伴有酸中毒及低血漿蛋白患者慎用。⑤年老或伴其他嚴重疾患即需施用區(qū)域麻醉的患者，在施行麻醉前應盡力改善患者狀況,并適當調(diào)整劑量。

本品有輕度的一過性不良反應。 可能發(fā)生的不良反應有惡心、頭痛、頭暈、欲睡、咽喉炎、咳嗽加重、關節(jié)炎、面部潮紅、味覺異常、出汗等。偶見昏厥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品不適用于孕婦及哺乳期婦女。 兒童用藥：本品不適用于兒童及18歲以下的青少年。 老年用藥：老年患者不需要調(diào)整劑量。

尚不明確

藥理作用 阿撲嗎啡是多巴胺D2-受體激動劑,在特定的細胞中，阿撲嗎啡對D2、D3、D4受體的選擇性比D1和D5高出10~100倍。阿撲嗎啡主要作用于中樞系統(tǒng)的下丘腦,通過影響多巴胺能信號傳導，促進陰莖海綿體一氧化氮的釋放，一氧化氮激活鳥苷酸環(huán)化酶，導致環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）水平增高，使得陰莖海綿體平滑肌松弛，陰莖充血勃起。 毒理研究 毒理學研究顯示，當本品在動物體內(nèi)的暴露量遠高于人體臨床研究的暴露量時，可使動物產(chǎn)生行為異常、腎臟萎縮、睪丸間質(zhì)細胞瘤和血液學異常。但目前認為這些毒性變化具有種屬特異性，可能不會在臨床中出現(xiàn)。

區(qū)域麻醉的實施必須在人員和設備完善的基礎上進行。用于監(jiān)測和緊急復蘇的藥物和設備應隨手可得。在實施較大麻醉前應先給病人建立靜脈通路。有關臨床醫(yī)務人員應進行適當?shù)呐嘤柌⒛苁煜じ弊饔?、全身毒性和其它并發(fā)癥的診斷和治療。有些局部麻醉如頭頸都的注射，嚴重不良反應的發(fā)生率較高，而與所有的局麻藥無關。對于年老或伴有其它嚴重疾患而需施用區(qū)域麻醉的病人，應特別注意。為降低嚴重不良反應的潛在危險，在施行麻醉前，應盡力改善病人的狀況，藥物劑量也應隨之調(diào)整。由于羅哌卡因在肝臟代謝，所以嚴重肝病患者應慎用，由于藥物排泄延遲，重復用

1、本品吞服無效。 2、本品8小時內(nèi)的用量不宜超過3mg。 3、使用本品時不能同時使用其它勃起功能障礙治療藥物。 4、性交過程中出現(xiàn)胸痛時應立即停止性交。 5、用藥2小時后方可駕車或操作機器。 6、有肝臟或腎臟疾病時，能否使用本品及適當劑量應征求醫(yī)生意見。 7、血壓異常或有潛在性頭暈小發(fā)作/昏厥用藥前應向醫(yī)生說明。 8、陰莖有變形性病變或其它疾病時應慎用。 9、同時服用硝酸酯類（用于緩解心絞痛或胸痛）或其他高血壓治療藥物時，應向醫(yī)生說明。 10、將本品貯藏于兒童不能拿到的地方。