注射用過氧化碳酰胺

拉克替醇散

碳酸酰胺過氧化氫

本品主要成份為拉克替醇。

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國藥準(zhǔn)字H22026197

國藥準(zhǔn)字H20020596

用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的昏迷、腦外傷、腦炎、腦出血、腦缺氧、腦梗塞、腦腫瘤、腦水腫、腦萎縮、腦血管痙攣、腦動脈硬化、腦供血不足、腦功能障礙、腦循環(huán)障礙、腦代謝障礙、腦神經(jīng)損傷、腦神經(jīng)病變等。

本品適用于肝性腦病和慢性便秘的治療。

成人：一次1g，一日1～2次。兒童：按每千克體重18mg給藥，一次劑量不超過1g或遵醫(yī)囑。取本品1g，用5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液稀釋至1ml含2～10mg溶

)。使肝硬化患者一日出現(xiàn)兩次軟便。 治療初期就出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂的病例應(yīng)予停...

1腎功能嚴(yán)重不全者禁用。2過氧化氫酶缺乏者禁用。

常見的不良反應(yīng)有胃腸脹氣、腹部脹痛和痙攣、易發(fā)生于服藥初期。偶見的不良反應(yīng)有惡心、腹瀉、腸鳴和搔癢。罕見的不良反應(yīng)有胃灼熱.、嘔吐、頭痛、頭暈等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.孕婦應(yīng)用拉克替醇僅有短暫的經(jīng)驗積累﹐迄今為止有關(guān)本品的不良反應(yīng)尚不十分明確。雖然在動物試驗中沒有發(fā)現(xiàn)拉克替醇影響胎兒發(fā)育，也應(yīng)在權(quán)衡利弊后，決定是否服用本品。2.服用拉克替醇后母體乳汁中并未見藥物檢出，本品進(jìn)入腸道后極少進(jìn)入血液，不會產(chǎn)生具有臨床意義的影響作用。 兒童用藥：未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。 老年用藥：年老或體弱患者長期服用本品應(yīng)定期進(jìn)行血清電解質(zhì)檢測。

本品為注射用內(nèi)給氧劑。注入體內(nèi)后能被分解出過氧化氫，再經(jīng)過氧化氫酶催化作用而釋放出氧。氧直接與血液中血紅蛋白結(jié)合，供給缺氧組織。碳酸酰胺通過腎以原形排出體外。

藥理作用：拉克替醇是由山梨醇和半乳糖構(gòu)成的雙糖衍生物極少被胃腸道吸收。本品不被胃腸道內(nèi)雙糖酶分解，而以原形進(jìn)入結(jié)腸。在結(jié)腸內(nèi)被腸內(nèi)菌群（主要是類桿菌和乳酸桿菌）降解為短鏈有機酸（主要為乙酸、丙酸和丁酸），酸化結(jié)腸內(nèi)容物從而減少了結(jié)腸對氨的吸收，從而增加糞便的含水量和體積，產(chǎn)生輕瀉作用。 毒理作用：生殖毒性：目前尚無充分的證明本品對于妊娠婦女的安全性，因此建議婦女在妊娠最初三個月時，僅在沒有其它更安全的替代藥品時，才可服用本品。

輸液器不能污染血液，否則可使藥物分解，降低療效。

1.當(dāng)出現(xiàn)胃腸道可疑的病變或癥狀、不明原因的腹痛或出現(xiàn)便血，應(yīng)立即停服本品。 2.水和電解質(zhì)紊亂患者及腹瀉患者不得服用本品。結(jié)腸糞積(便結(jié))患者應(yīng)先采取其它方法進(jìn)行治療。 3.出現(xiàn)腹瀉(可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂)，通常是拉克替醇服用過量的癥狀。此時應(yīng)減少服用劑量。應(yīng)確定一個避免出現(xiàn)腹瀉的適宜劑量(參見