參蘇丸

替米沙坦片

黨參、紫蘇葉、葛根、前胡、茯苓、半夏(制)、陳皮、枳殼(炒)、桔梗、木香、甘草。

本品主要成份為替米沙坦。

吉林黃梔花藥業(yè)有限公司

海南賽立克藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z22025691

國藥準(zhǔn)字H20040459

感冒風(fēng)寒、咳嗽痰多、氣短胸悶、乏力體虛

用于治療原發(fā)性高血壓。

口服。一次6-9克，一日2-3次。

應(yīng)個(gè)體化給藥，常用初始劑量為40mg，一日1次，在20-80mg劑量范圍內(nèi)，替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān)，若用藥后未達(dá)到理想血壓可加大劑量，最大劑量為80mg。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發(fā)揮最大藥效，因此在考慮增加藥物劑量時(shí)需注意用藥時(shí)間。腎功能不全的病人：輕或中度腎功能損害的病人，服用本品不需調(diào)整劑量。替米沙坦不能通過血液透析消除。透析病人有可能發(fā)生體位性低血壓，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血壓。肝功能不全的病人：輕或中度肝功能不全的病人，本品每日用量不應(yīng)超過40mg。

尚不明確。

超過3700例進(jìn)行了替米沙坦安全性評估，包括1900例治療超過6個(gè)月，1300例以上治療超過1年。不良反應(yīng)通常是輕微可自行恢復(fù)的，絕少數(shù)需停藥。在安慰劑對照試驗(yàn)中，包括1041例以不同劑量(20-160mg)的替米沙坦治療12周以上，總不良反應(yīng)與安慰劑組相似。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦服用直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可導(dǎo)致胎兒和新生兒損害甚至死亡，故孕婦禁用替米沙坦。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠，應(yīng)盡快停藥。所有在宮內(nèi)與替米沙坦接觸過的新生兒應(yīng)密切觀察，保證足夠的尿量，防止高血鉀，監(jiān)測血壓，必要時(shí)采取適當(dāng)措施清除藥物。 動(dòng)物試驗(yàn)研究表明替米沙坦可出現(xiàn)在哺乳的大鼠乳汁中。目前還不清楚替米沙坦是否通過人類乳汁排泄，考慮到對嬰兒有潛在的副作用，因此哺乳期婦女應(yīng)用本品要慎重。兒童用藥：兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。因此兒童患者慎用本品。老年用藥：目前臨床研究表明在老年病例與年輕病例在應(yīng)用本品的有效性和安全性上與年輕病例無差異，雖然有些老年人有個(gè)體差異。

1本方由四君子湯加蘇葉等藥而組成，現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，四君子湯具有調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，糾正胃腸功能紊亂，升高肝糖元，提供機(jī)體較多的能量。2促進(jìn)機(jī)體造血功能，升高血液紅、白細(xì)胞和血紅蛋白，調(diào)整機(jī)體血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高人體對疾病的防御能力。改善垂體、腎上腺皮質(zhì)等內(nèi)分泌功能，平衡人體內(nèi)環(huán)境，補(bǔ)充人體必需的鐵、錳、鋅、銅等微量元素，提高小白鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能等作用。3蘇葉有解熱，抗菌的功能，故主要用于治療體虛感冒證。

1忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。3風(fēng)熱感冒者不適用。4有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。6發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者，應(yīng)去醫(yī)院就診。7服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。8對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。9本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。10兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。11請將本品放在兒童不能接觸的地方。12如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

1、低血容量病人需進(jìn)行糾正或嚴(yán)密觀察下使用替米沙坦片。 2、肝功能損傷：替米沙坦的排泄主要是通過膽汁分泌，膽汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降，這些病人應(yīng)慎用替米沙坦。當(dāng)調(diào)整的劑量低于40mg時(shí)，需考慮更換藥物。 3、腎功能損傷：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)抑制作用可能引起個(gè)別易感病人的腎功能改變。當(dāng)病人腎功能與RAAS有關(guān)時(shí)(如病人發(fā)生充血性心衰時(shí))，以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑治療時(shí)可引起少尿和/或進(jìn)展性氮質(zhì)血癥，偶見急性腎衰和/或死亡。病人接受替米沙坦治療時(shí)可能出現(xiàn)相似情況。 單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人應(yīng)用ACEI治療的研究表明，患者血清肌酐或血尿素氮水平升高。尚無單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人長期使用替米沙坦片治療的數(shù)據(jù)，病人接受替米沙坦治療時(shí)可能出現(xiàn)與ACEI相似的情況。