消旋山莨菪堿片

鹽酸維拉帕米緩釋片

本品主要成份為：消旋山莨菪堿。其化學(xué)名稱為：(±)-6β-羥基–1aH，5aH–托烷–3a–醇托品酸酯。

本品主要成份為：鹽酸維拉帕米。化學(xué)名稱：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽化學(xué)結(jié)構(gòu)式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥廠

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H21021571

國藥準(zhǔn)字H10920017

胃腸痙攣、膽絞痛、腎絞痛、膽道蛔蟲癥、胃腸炎、胃十二指腸潰瘍、胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻、輸尿管結(jié)石、急性闌尾炎。

原發(fā)性高血壓。

口服。成人，一次1～2片（5-10毫克），一日3次。

1.起始劑量180mg，清晨口服一次。對維拉帕米反應(yīng)增強的病人(即老年人或體型瘦小者)，120mg一日一次口服，作為起始劑量可能是安全的。根據(jù)每周評定的療效和安全性，并在上一劑量后24小時才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達(dá)到滿意療效，可以下列方式增加劑量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小時口服一次0.24g(2片)。3.當(dāng)從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時，總劑量可能保持不變。

出血性疾病、腦出血急性期、青光眼、前列腺肥大、尿潴留患者禁用。

1.以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥，嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。 2.發(fā)生率在1～10%的不良反應(yīng)：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滯(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉(zhuǎn)氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。 3.發(fā)生率<1%的不良反應(yīng)：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：拉帕米可通過胎盤。在孕婦中使用應(yīng)權(quán)衡利弊。維拉帕米可分泌入乳汁，服用維拉帕米期間應(yīng)中斷哺乳。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：老年病人的清除半衰期可能延長，并且必須考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見。一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

本品為抗膽堿藥，可明顯緩解胃腸道平滑肌痙攣。

1服藥后24小時，癥狀未緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。2反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重心衰及心律失?；颊呱饔?。3兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。4如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。5對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。6本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。7請將本品放在兒童不能接觸的地方。8兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

1. 避免與β受體阻滯劑合用；2. 嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 用藥期間定期檢查血壓和心電圖；5. 避免駕駛和操作機械。