志苓膠囊

吉非替尼片

吲哚美辛11.11mg，醋酸地塞米松0.24mg，螺內(nèi)酯5.55mg，法莫替丁6.5mg，地西泮0.55mg，黃芪，女貞子，黃精（制），北沙參，麥冬，黨參，白術(shù)，茯苓，絞股藍，白毛藤，仙鶴草，遠志（去

吉非替尼。

福州世紀星制藥有限公司

齊魯制藥（海南）有限公司

國藥準字Z20050297

國藥準字H20163465

益氣健脾，滋陰潤燥。用于緩解肺、食管、胃、肝、結(jié)腸、直腸、乳腺等晚期癌癥出現(xiàn)的發(fā)熱、疼痛、咳嗽、氣喘、吞咽困難、食欲不振、失眠、神疲乏力、體重減輕等癥狀。

本品單藥適用于表皮生長因子受體（EGFR）基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC)患者的一線治療（見【注意事項】）。 兩個大型的隨機對照臨床試驗結(jié)果表明：吉非替尼聯(lián)合含鉑化療方案一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）未顯示出臨床獲益，所以不推薦此類聯(lián)合方案作為一線治療。 本品單藥可試用于治療既往接受過至少一次化學(xué)治療的失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）。 不推薦本品用于EGFR野生型非小細胞肺癌（NSCLC）患者。

口服，一次3粒，一天3次，飯后。老年人、消疲、體弱者，可根據(jù)實際情況每次劑量可改...

本品的推薦劑量為250mg（1片），一日1次，口服，空腹或與食物同服。如果漏服本...

偶有惡心，嘔吐、便秘，口瘡。個別患者服藥后出現(xiàn)肝功能輕度異常、心動過速。

最常見（發(fā)生率20％以上）的藥物不良反應(yīng)（ADRs）為腹瀉和皮膚反應(yīng)（包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥和瘙癢），一般見于服藥后的第一個月內(nèi)，通常是可逆性的。大約10％的患者出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應(yīng)（按照美國國立癌癥研究所[NCI]通用毒性評價標準[CTC]3或4級）。因ADR停止治療的患者有約3％。

表皮生長因子受體（EGFR）在正常細胞和腫瘤細胞中均表達，在細胞的生長分化過程中起重要作用。非小細胞肺癌細胞中的EGFR突變（外顯子19缺失和外顯子21 L858R突變）可促進腫瘤細胞生長，抑制細胞凋亡，增加血管生長因子的產(chǎn)生，以及促進腫瘤轉(zhuǎn)移。 吉非替尼是野生型和某些突變型EGFR的可逆性抑制劑，可抑制EGFR受體酪氨酸的自體磷酸化，從而進一步抑制下游信號傳導(dǎo)，阻止EGFR依賴的細胞增殖。 吉非替尼對突變型EGFR（外顯子19缺失和外顯子21 L858R突變）的親和力大于對野生型EGFR的親和力。吉非替尼在臨床相關(guān)濃度下也可抑制IGF和PDGF介導(dǎo)的信號傳導(dǎo)；尚不明確吉非替尼對其他酪氨酸激酶的抑制作用。

1、本品臨床研究觀察療程為14天，長期應(yīng)用需慎重，且一般不宜突然停藥，如要停藥，應(yīng)在一周內(nèi)逐漸減量后停用。 　　

當考慮本品用于晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的一線治療時，推薦對所有患者的腫瘤組織進行EGFR突變檢測。如果腫瘤標本不可評估，則可使用從血液（血漿）標本中獲得的循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）。