雷公藤多苷片

別嘌醇片

雷公藤多甙。

主要成分為別嘌醇?；瘜W名：1H-吡唑并[3，4-d]嘧啶-4醇。分子式：C5H4N4O分子量：136.11

浙江優(yōu)勝美特中藥有限公司

北京市燕京藥業(yè)有限公司

國藥準字Z33020778

國藥準字H11020432

祛風解毒、除濕消腫、舒筋通絡。有抗炎及抑制細胞免疫和體液免疫等作用。用于風濕熱瘀，毒邪阻滯所致的類風濕性關節(jié)炎，腎病綜合癥，自塞氏三聯(lián)癥，麻風反應，自身免疫性肝炎等。

1.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風者。 3.痛風石。 4.尿酸性腎結石和（或）尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。

口服。按體重每lk克每日l～1.5毫克，分三次飯后服?；蜃襻t(yī)囑。

1.口服成人常用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每周可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服。每2周測血和尿尿酸水平，如已達正常水平，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。2.兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量：6歲以內每次50mg，一日1～3次；6～10歲，一次100mg，一日1～3次。劑量可酌情調整。

1.兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。2.心、肝、腎功能不全者禁用；嚴重貧血、白細胞和血小板降低者禁用。3.胃、十二指腸潰瘍活動期患者禁用。4.嚴重心律失常者禁用。

對本品過敏、嚴重肝腎功能不全和明顯血細胞低下者禁用。

1.消化系統(tǒng)：口干、惡心、嘔吐、乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉、黃疸、轉氨酶升高；嚴重者可出現(xiàn)急性中毒性肝損傷、胃出血。2.血液系統(tǒng)：白細胞、血小板下降；嚴重者可出現(xiàn)粒細胞缺乏和全血細胞減少。3.泌尿系統(tǒng)：少尿或多尿、水腫、腎功能異常等腎臟損害；嚴重者可出現(xiàn)急性腎功能衰竭。4.心血管系統(tǒng)：心悸、胸悶、心律失常、血壓升高或下降、心電圖異常。5.生殖、內分泌系統(tǒng)：女子月經紊亂、月經量少或閉經；男子精子數(shù)量減少、活力下降。6.神經系統(tǒng)：頭昏、頭暈、嗜睡、失眠、神經炎、復視。7.其他：皮疹、瘙癢、脫發(fā)、面部色素沉著。

停藥后一般均能恢復正常。1.皮疹：可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久，及經對癥處理無效，并有加重趨勢時必須停藥。2.胃腸道反應：包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。3.白細胞減少，或血小板減少，或貧血，或骨髓抑制，均應考慮停藥。4.其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結腫大、肝毒性、間質性腎炎及過敏性血管炎等。5.國外曾報道數(shù)例患者在服用本品期間發(fā)生原因未明的突然死亡。6.本品可導致剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死松懈癥、重癥多形紅斑型藥疹、藥物超敏綜合征、肝功能損傷、腎功能損傷等。

1.服藥期間可引起月經紊亂，精子活力及數(shù)目減少，白細胞和血小板減少，停藥后可恢復。2.有嚴重心血管病和老年患者慎用。

1.本品不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。2.本品必須在痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發(fā)作后兩周左右）方開始應用。3.服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石、或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。5.本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。6.與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。7.用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平，以此作為調整藥物劑量的依據(jù)。8.有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。9.用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。10.如果出現(xiàn)任何皮膚反應或其他超敏反應體征應當立即停藥，及時到皮膚科診治；有腎或肝損害的應減少劑量；腎功能不全者應按肌酐清除率調整劑量。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。