依托紅霉素顆粒

稀戊二醛溶液

主要成分為依托紅霉。

本品系由濃戊二醛溶液加適量強(qiáng)化劑稀釋制成的溶液。含戊二醛(C5H8O2)應(yīng)為1.80％～2.20％(g/ml)。

北京萬輝雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司

湖南爾康湘藥制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H11021601

國藥準(zhǔn)字H43021520

1．本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌?。幻范?；李斯特菌病等。2．軍團(tuán)菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結(jié)膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9．百日咳。10．風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎(風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術(shù)后)、口腔、上呼吸道醫(yī)療操作時的預(yù)

本品為戊二醛消毒殺菌劑。能夠迅速殺滅各種病毒、細(xì)菌、霉菌等病原微生物，對口蹄潰爛病毒、豬瘟病毒、大腸桿菌、新城疫等病原具有迅速殺滅作用，對禽流行性感冒病毒、豬、牛、羊等五號病有很好的預(yù)防效果。

口服，成人一日1～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團(tuán)菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的預(yù)防用藥時，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥時，術(shù)前1小時口服1g，術(shù)后6小時再服用0.5g。

疫情感染消毒1：800-1500倍水稀釋噴灑或涂抹病體,定期消毒1：1000-2000倍水稀釋噴灑或擦抹病體,飲水消毒1：2000-4000倍水稀釋飲用,環(huán)境、器具消毒1：1000-2000倍水稀釋噴霧,禽感冒、口蹄潰爛1：300倍水稀釋噴霧或擦拭,飼料消毒1：500-1000倍水稀釋噴霧,池塘（魚類）125ml/畝·米均勻潑灑。

對紅霉素類藥物過敏者禁用。

對本品過敏者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗顯示淤膽，停藥后?？苫謴?fù)。2.胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。3.大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。4.過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。5．其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

本品主要通過對微生物細(xì)胞表面或蛋白內(nèi)部的交聯(lián)作用來達(dá)到殺菌作用。醛基和蛋白質(zhì)的氨基（-NH2）、亞氨基（-HN）和巰基（-SH）等活性基發(fā)生加成反應(yīng)，作用于外層胞膜改變細(xì)胞通透性，破壞酶系統(tǒng)，抑制DNA、RNA，使菌體蛋白質(zhì)破壞而殺死微生物。

1．交叉過敏：對一種紅霉素制劑過敏時，對其他紅霉素制劑也可過敏。2．服用本品后出現(xiàn)ALT、AST、AKP、膽紅素等高者較服用其他紅霉素制劑為多見。3．溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。4．慢性肝病、肝功能損害者慎用。5．腎功能減退患者一般無需減少用量。6．因不同細(xì)菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測定。7．對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值

避免接觸皮膚和粘膜。器械消毒時加0.5%亞硝酸鈉溶液。