拉呋替丁膠囊

阿莫西林顆粒

本品主要成份為拉呋替丁，其化學名稱為:(±)-2-[2-(呋喃甲基)亞磺?；鵠-N-[4-[4-(哌啶甲基)-2-吡啶基]氧-(Z)-2-丁烯基]乙酰胺。

阿莫西林

江蘇蘇中藥業(yè)集團股份有限公司

山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司

國藥準字H20080250

國藥準字H37023129

用于胃潰瘍和十二指腸潰瘍

用于敏感菌(不產(chǎn)B-內(nèi)酰胺酶菌株)所致呼吸道感染，傷寒及尿路感染等

成人口服，一次10mg(1粒)，一日2次。餐后或睡前服用。

口服，成人一次0。5g，每6-8小時一次，一日劑量不超過4g

本品禁用于已知對本品或其中成分過敏者

1．惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。2．皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。3．貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。4．血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。5．由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。6．偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

據(jù)日本報道在1287例研究中，不良反應總發(fā)生率2.5%(32例)。主要不良反應為便秘(2例)，22例出現(xiàn)實驗室檢查值異常。1.可能出現(xiàn)的嚴重不良反應:(1)肝功能損害:可能出現(xiàn)伴AST、ALT、r-GTP等升高的肝功能損害和黃疸癥狀。所以需密切觀察，一旦出現(xiàn)上述異常情況應立即停藥，給予相對應的處理。(2)粒細胞減少癥、血小板減少:有可能出現(xiàn)粒細胞減少(早期癥狀:咽喉疼痛、全身倦怠、發(fā)熱等)和血小板減少。一旦出現(xiàn)上述異常情況立即停藥，給予相對應的處理。2.可能出現(xiàn)的與其它H2受體阻滯藥類似的嚴重不良反應:文獻報道，H2受體阻滯藥可能引起休克、過敏樣癥狀、全血細胞減少、再生障礙性貧血、血小板減少、間質(zhì)性腎炎、Stevens-Johnson綜合征、毒性表皮壞死癥(Lyell綜合征)、橫紋肌溶解癥、房室傳導阻滯和不全收縮等。3.其它的不良反應:可能出現(xiàn)下列不良反應。一旦出現(xiàn)下述異常應給予相應地減量、停藥等適當處置。類別/發(fā)生率0.1～＜5%＜0.1%不詳過敏癥狀皮疹、蕁麻疹、瘙癢血液白細胞數(shù)增加嗜酸性粒細胞增加、白細胞數(shù)減少、紅細胞數(shù)減少、紅細胞壓積減少Hb減低肝臟AST、ALT、A1-P、γ-GTP、總膽紅素升高LDH、TTT升高腎臟尿蛋白異常BUN升高*精神神經(jīng)系統(tǒng)頭痛、失眠、嗜睡可逆性精神錯亂、幻覺、眩暈循環(huán)系統(tǒng)心悸、發(fā)燒感、潮熱消化系統(tǒng)便秘腹瀉、大便硬結(jié)惡心、嘔吐、腹部膨脹感、食欲不振其他血清尿酸升高、Cl升高月經(jīng)延遲、血鈉升高、血鉀減低乳房女性化*其它H2受體阻滯藥有痙攣出現(xiàn)的報道。

1有藥物過敏史患者慎用；2老年患者、肝和腎功能損害患者(有加重癥狀的可能性)慎用；3透析患者慎用；4治療前應證實胃潰瘍?yōu)榱夹裕盟幒蟾纳频奈笣儼Y狀并不排出胃癌的可能性。

1．傳染性單核細胞增多癥患者應用該品易發(fā)生皮疹，應避免使用。 　　2．療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規(guī)。 　　3．阿莫西林可導致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗出現(xiàn)假陽性。 　　4. 下列情況下應慎用： 　?。?）有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。 　　（2）老年人和腎功能嚴重損害時可能需調(diào)整劑量。 　?。?）內(nèi)生肌酐清除率為10～30ml/分鐘的患者每12小時0.25～0.5g；內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時 0.25～0.5g。