來斯(頭孢羥氨芐分散片)

諾氟沙星膠囊

主要成份:頭孢羥氨芐。

諾氟沙星。

上海信誼百路達藥業(yè)有限公司

山西國潤制藥有限公司

國藥準字H20050267

國藥準字H14020641

本品主要用于敏感細菌所致的尿路感染，如尿道炎﹑膀胱炎﹑前列腺炎﹑腎盂腎炎﹑淋病 ;呼吸道感染，如肺炎﹑鼻竇炎﹑支氣管炎﹑咽喉炎﹑扁桃體炎 ;皮膚軟組織感染，如蜂窩織炎﹑癤 ;中耳炎等。

適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。

口服。 1.成人常用量:一次0.5～1g，一日2次。 2.小兒常用量:按體重每12小時1.～20mg/kg。A組溶血性鏈球菌咽炎(及扁桃體炎)每12小時15mg/kg，共10日。成人腎功能減退者首次劑量為1g飽和量，然后根據(jù)腎功能減退程度確定給藥間期。肌酐清除率為25～50ml/分鐘者，每12小時服0.5g;10～25ml/分鐘者，每24小時服0.5g;0～10ml/分鐘者，每36小時服0.5g。

1.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇異變形菌所致的急性單純性下尿路感染一次4粒，一日2次，療程3日。2.其他病原菌所致的單純性尿路感染劑量同上，療程7～10日。3.復雜性尿路感染劑量同上，療程10～21日。4.單純性淋球菌性尿道炎單次8～12粒。5.急性及慢性前列腺炎一次4粒，一日2次，療程28日。6.腸道感染一次3～4粒，一日2次，療程5～7日。7.傷寒沙門菌感染一日8～12粒，分2～3次服用，療程14～21日。

對本品及頭孢菌素類過敏者禁用。

?對本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。

本品的不良反應少而輕，反應總發(fā)生率約為4%，以胃腸道反應為主。少見惡心﹑食欲下降﹑皮疹等。

1.胃腸道反應較為常見，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。3.過敏反應皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多性紅斑及血管神經(jīng)性水腫，少數(shù)患者有光敏反應。4.偶可發(fā)生：（1）癲癇發(fā)作，精神異常、煩躁不安、意識障礙、幻覺、震顫。（2）血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。（3）靜脈炎。（4）結(jié)晶尿，多見于高劑量應用時。（5）關(guān)節(jié)痛。5.少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。

1.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對青霉素類﹑青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。對青霉素過敏病人應用頭孢菌素時發(fā)生過敏反應者達5%～10%;如作免疫反應測定時，則對青霉素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%。 2.對青霉素過敏病人應用本品時應根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過敏性休克或即刻反應者，不宜再選用頭孢菌素類。 3.有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎﹑局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者及有腎功能減退者應慎用。 4.本品不宜長期服用，以免引起假膜性腸炎。 5.對診斷的干擾:應用本品病人的抗球蛋白(Coombs)試驗(直接)可出現(xiàn)陽性;以硫酸銅法測定尿糖可有假陽性反應;血尿素氮﹑血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶﹑門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。

?1.本品宜空腹服用，并同時飲水250ml。2.由于目前大腸埃希菌對諾氟沙星耐藥者多見，應在給藥前留取尿標本培養(yǎng)，參考細菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。3.本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。4.腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。5.應用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應需停藥。6.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者服用本品，極個別可能發(fā)生溶血反應。7.喹諾酮類包括本品可致重癥肌無力癥狀