來斯(頭孢羥氨芐分散片)

谷氨酰胺膠囊

主要成份:頭孢羥氨芐。

本品主要成份谷氨酰胺。 ?化學(xué)名稱：L-谷氨酰胺(2，5-二氨基-5-氧代戊酸) ?分子式：C5H10N2O3 ?分子量：146.15

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江蘇神華藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20050267

國藥準(zhǔn)字H20010192

本品主要用于敏感細(xì)菌所致的尿路感染，如尿道炎﹑膀胱炎﹑前列腺炎﹑腎盂腎炎﹑淋病 ;呼吸道感染，如肺炎﹑鼻竇炎﹑支氣管炎﹑咽喉炎﹑扁桃體炎 ;皮膚軟組織感染，如蜂窩織炎﹑癤 ;中耳炎等。

本品為氨基酸類藥，用于治療胃、十二指腸球部潰瘍病。

口服。 1.成人常用量:一次0.5～1g，一日2次。 2.小兒常用量:按體重每12小時(shí)1.～20mg/kg。A組溶血性鏈球菌咽炎(及扁桃體炎)每12小時(shí)15mg/kg，共10日。成人腎功能減退者首次劑量為1g飽和量，然后根據(jù)腎功能減退程度確定給藥間期。肌酐清除率為25～50ml/分鐘者，每12小時(shí)服0.5g;10～25ml/分鐘者，每24小時(shí)服0.5g;0～10ml/分鐘者，每36小時(shí)服0.5g。

口服，一次2粒（0.5g），一日3－4次，或遵醫(yī)囑。

對(duì)本品及頭孢菌素類過敏者禁用。

有時(shí)會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉、偶爾有胃部不適等，一般不需要作特殊處理。

兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

本品的不良反應(yīng)少而輕，反應(yīng)總發(fā)生率約為4%，以胃腸道反應(yīng)為主。少見惡心﹑食欲下降﹑皮疹等。

體外實(shí)驗(yàn)表明：L-谷氨酰胺對(duì)胃腸粘膜損傷具有明顯的修復(fù)作用。在用幽門結(jié)扎的大鼠實(shí)驗(yàn)中，口服給予可見對(duì)由阿司匹林、消炎痛所引起胃病變的抑制效果。對(duì)正常胃粘膜內(nèi)防御因子的生成具有促進(jìn)作用，對(duì)潰瘍愈合的肉芽形成具有促進(jìn)作用。

1.交叉過敏反應(yīng):對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過敏者對(duì)其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對(duì)青霉素類﹑青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對(duì)頭孢菌素或頭霉素過敏。對(duì)青霉素過敏病人應(yīng)用頭孢菌素時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)者達(dá)5%～10%;如作免疫反應(yīng)測定時(shí)，則對(duì)青霉素過敏病人對(duì)頭孢菌素過敏者達(dá)20%。 2.對(duì)青霉素過敏病人應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)病人情況充分權(quán)衡利弊后決定。有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)者，不宜再選用頭孢菌素類。 3.有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎﹑局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者及有腎功能減退者應(yīng)慎用。 4.本品不宜長期服用，以免引起假膜性腸炎。 5.對(duì)診斷的干擾:應(yīng)用本品病人的抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)(直接)可出現(xiàn)陽性;以硫酸銅法測定尿糖可有假陽性反應(yīng);血尿素氮﹑血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶﹑門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。

1.本品為氨基酸類藥物，患有慢性腎功能衰竭的患者，如果服用過量，對(duì)腎臟會(huì)造成損害，因此在這種情況下患者若服用谷氨酰胺必須在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下使用。 2.谷氨酰胺能增加腸道對(duì)鈉和氯的吸收，進(jìn)而增加腸道對(duì)水分的吸收，對(duì)腹瀉病人有益，但對(duì)無腹瀉病人來說，有可能使大便變硬，造成便秘，若長期服用此藥，病人必須增加纖維含量高的食品的攝入，并大量喝水。 3.谷氨酰胺不適用于伴有嚴(yán)重肝臟疾病的患者，對(duì)有嚴(yán)重的肝硬化及其它代謝性疾病的病人，血氨增加可誘發(fā)肝性腦病甚至肝昏迷。 4.該藥品在高溫下會(huì)被分解破壞，因此谷氨酰胺在室溫下或冷的食品及飲料中服用，不能與加熱的或者含酸量高的食品混合攝入。