阿司匹林腸溶片

門冬胰島素50注射液

主要成分為阿司匹林。

本品1ml混懸液含100單位(100U)的可溶性門冬胰島素和精蛋白門冬胰島素，比例為50:50。其他成份：甘油、間甲酚、苯酚、鋅（氯化物）、二水合磷酸氫二鈉、氯化鈉、硫酸魚精蛋白、鹽酸（pH值調(diào)節(jié)劑）或氫氧化鈉（pH值調(diào)節(jié)劑）和注射用水。

桂林南藥股份有限公司

諾和諾德(中國(guó))制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H45021385

國(guó)藥準(zhǔn)字J20170033

1.鎮(zhèn)痛、解熱。2.抗炎、抗風(fēng)。3.關(guān)節(jié)炎。4.抗血栓。5.兒童皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病)。

用于治療糖尿病。　

1.成人常用量：(1)解熱、鎮(zhèn)痛：一次6~12片，一日3次，必要時(shí)可每4小時(shí)一次。(2)抗炎、抗風(fēng)濕：一日3~6g，分4次口服。(3)抑制血小板聚集：小劑量應(yīng)用。預(yù)防心肌梗死發(fā)生、心絞痛，1~6片/次/日；急性心肌梗死，初始劑量6片，維持劑量為每日1~2片；冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，每日6片，可術(shù)后6小時(shí)開始。(4)膽道蛔蟲?。阂淮?g，一日2~3次，連用2~3日；陣發(fā)性絞痛停止24小時(shí)后停用，然后進(jìn)行驅(qū)蟲治療。2．小兒常用量：(1)解熱、鎮(zhèn)痛：每日按體表面積1.5g/m2，分4~6次口服，或每次按體重5~10mg/kg，或每次每歲60mg，必要時(shí)可每4~6小時(shí)一次。(2)抗風(fēng)濕：每日按體重80~100mg/kg，分3~4次服，如1~2周未獲療效，可根據(jù)血要濃度調(diào)整劑量。有些病例需增至每日130mg/kg。(3)兒科皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征：開始每日按體重80~100mg/kg，每日3~4次；退熱2~3天后改為每日30mg/kg，每日3~4次；癥狀解除后減少劑量至每日3~5mg/kg，每日一次，連續(xù)服用2月或更久。

用量本品為胰島素類似物，雙時(shí)相門冬胰島素混懸液?；鞈乙汉傩чT冬胰島素和中效門冬胰島素（比例為50:50）。本品的用量因人而異，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的病情而定。為了達(dá)到理想血糖控制，建議進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和胰島素劑量調(diào)整。成人胰島素需求量通常為每天每公斤體重0.5～1.0單位，可全部或部分來自本品。對(duì)有胰島素抵抗的患者（如：肥胖原因），其每日需要量可能更高；對(duì)仍有殘余內(nèi)源性胰島素分泌的患者，其每日需要量可以更少。對(duì)于2型糖尿病患者，當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不足以控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。如果患者增加體力活動(dòng)、飲食習(xí)慣發(fā)生改變或伴發(fā)其他疾病時(shí)，用藥劑量可能也要進(jìn)行調(diào)整。特殊人群類似所有的胰島素，對(duì)于老年患者以及有肝、腎功能損傷的患者，應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，并根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥劑量。腎功能或肝功能損害時(shí)，通?；颊邔?duì)胰島素的需要量會(huì)減少。如何轉(zhuǎn)換為本品治療當(dāng)從其他胰島素制劑改用本品時(shí)，可能需要調(diào)整劑量和給藥時(shí)間。所有的胰島素一樣，在轉(zhuǎn)換過程中以及隨后的幾周內(nèi)，需要對(duì)血糖水平進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)（見[注意事項(xiàng)]）。用法本品僅可用于皮下注射，絕不可用于靜脈給藥。也不可用于肌內(nèi)注射。本品也不可用于胰島素泵。本品經(jīng)皮下注射，部位可選擇大腿或腹壁。如可行，也可選擇臀部或三角肌區(qū)域。注射點(diǎn)應(yīng)在同一注射區(qū)域內(nèi)輪換，以降低脂肪代謝障礙風(fēng)險(xiǎn)。與所有類型的胰島素一樣，劑量、注射部位、血流、溫度及運(yùn)動(dòng)量均會(huì)影響其作用時(shí)間。本品快速起效并很快達(dá)到峰值，一般緊鄰餐前注射。必要時(shí)，也可在餐后立即注射。處置和其他處理中的特殊注意事項(xiàng)針頭和本品僅供一人專用。本品不可重新灌裝使用。重新混勻后的藥液必須呈均勻的白色霧狀，否則不可使用。　　

下列情況應(yīng)禁用：(1)活動(dòng)性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血；(2)血友病或血小板減少癥；(3)有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。

低血糖、注射部位反應(yīng)、過敏反應(yīng)、水腫、脂肪代謝障礙。

一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長(zhǎng)期大量用藥(治療風(fēng)濕熱)、尤其當(dāng)藥物血濃度＞200μg/m1時(shí)較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。血藥濃度愈高，不良反應(yīng)愈明顯。1.中樞神經(jīng)：出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達(dá)200～300μg∕ml后出現(xiàn)。2.過敏反應(yīng)：出現(xiàn)于0.2%的病人，表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者，服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)癥，往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。3.肝、腎功能損害，與劑量大小有關(guān)，尤其是劑量過大使血藥濃度達(dá)250μg/ml時(shí)易發(fā)生。損害均是可逆性的，停藥后可恢復(fù)，但有引起腎乳頭壞死的報(bào)道。

1.交叉過敏反應(yīng)。對(duì)本品過敏時(shí)也可能對(duì)另一種非甾體抗炎藥過敏。但非絕對(duì)，必須警惕交叉過敏的可能性。2.對(duì)診斷的干擾：(1)長(zhǎng)期每日用量超過2.4g時(shí)，硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性，葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性；(2)可干擾尿酮體試驗(yàn)；(3)當(dāng)血藥濃度超過130μg∕ml時(shí)，用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；(4)用熒光法測(cè)定尿5-羥吲哚醋酸時(shí)可受本品干擾；(5)尿香草基杏仁酸的測(cè)定，由于所用方法不同，結(jié)果可高可低；(6)由于本品抑制血小板聚集，可使出血時(shí)間延長(zhǎng)。劑量小到40mg/日也會(huì)影響血小板功能。(7)大劑量應(yīng)用，尤其是血藥濃度＞300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)；(8)每天用量超過5g時(shí)血清膽固醇可降低；(9)由于本品作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導(dǎo)致血鉀降低；(10)大劑量應(yīng)用本品時(shí)，用放射免疫法測(cè)定血清甲狀腺素及三碘甲腺原氨酸可得較低結(jié)果；3.下列情況應(yīng)慎用：有哮喘及其他過敏性反應(yīng)時(shí)；葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者；痛風(fēng)；肝功能減退時(shí)；心功能不全或高血壓。腎功不全等。4.長(zhǎng)期大量用藥時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1. 低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加；2. 監(jiān)測(cè)血糖水平；3. 避免注射部位感染；4. 孕婦和哺乳期婦女需醫(yī)生指導(dǎo)；5. 過敏者禁用。