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處方藥 醫(yī)保乙類 進(jìn)口

通用名稱:鹽酸普拉克索緩釋片

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字J20150017

生產(chǎn)企業(yè): 上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司

功能主治:本品用來治療成人特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,即在整個(gè)疾病過程中,包括疾病后期,當(dāng)左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動(dòng)),都可以單獨(dú)應(yīng)用本品(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸普拉克索緩釋片
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馬來酸氟伏沙明片
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主要成分

本品主要成份:鹽酸普拉克索。

馬來酸氟伏沙明

生產(chǎn)企業(yè)

上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司

Abbott Healthcare SAS

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字J20150017

H20110174

說明
作用與功效

本品用來治療成人特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,即在整個(gè)疾病過程中,包括疾病后期,當(dāng)左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動(dòng)),都可以單獨(dú)應(yīng)用本品(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。

適用于1、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。2、強(qiáng)迫癥癥狀治療。

用法用量

所有劑量均以鹽酸普拉克索一水合物計(jì)算。口服用藥,一天一次服用。初始治療:起始劑量:每日0.375mg,然后每5-7天增加一次劑量。如果患者可以耐受,應(yīng)增加劑量以達(dá)到最大療效。(其余詳見說明書)。

抑郁癥:起始劑量為每日50或100毫克,晚上一次服用。建議逐漸增量直到有效。常用...

副作用

詳見說明書。

常見的不良反應(yīng)是惡心、有時(shí)伴嘔吐,服藥2周后通常會(huì)消失。在對照的臨床觀察中出現(xiàn)的發(fā)生率大于1%或大于安慰劑組的其它不良反應(yīng)報(bào)告有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)-嗜睡、眩暈、頭痛、失眠、緊張、激動(dòng)、焦慮、震顫;消化系統(tǒng)-便秘、厭食、消化不良、腹瀉、腹部不適、口干、不適;皮膚-多汗;其它-無力、心悸、心動(dòng)過速。其它五羥色胺再攝取抑制劑類似,極個(gè)別報(bào)道有低鈉血癥,停用luvox此情況逆轉(zhuǎn)。一些患者可能由于抗利尿激素分泌異常綜合征引起。大部分病例為老年患者。出血性疾?。阂姟白⒁馐马?xiàng)”。體重增加或減少偶有報(bào)道。如luvox突然停藥,下列癥狀偶有發(fā)生:頭痛、惡心、頭暈或焦慮。上述癥狀有些可能因患者本身的抑郁癥所致而不一定與藥物相關(guān)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:詳見說明書。兒童用藥:由于缺少安全性和有效性數(shù)據(jù),不建議在兒童和18歲以下青少年中使用森福羅。森福羅在患有帕金森病的兒科人群中沒有相關(guān)應(yīng)用。老年用藥:大于65歲的受試者與年輕的受試者相比,口服森福羅的總清除率大約低30%,因?yàn)槠淠I清除率下降是由于腎功能與年齡相關(guān)的減退,這導(dǎo)致消除半衰期大約從8.5小時(shí)增加到12小時(shí),安慰劑對照試驗(yàn)中,259例早期帕金森病患者,大于等于65歲占47%,老年患者服用森福羅后,較普遍出現(xiàn)幻覺,大于等于65歲患者發(fā)生率為13%,小于65歲患者發(fā)生率為2%。

藥理作用

本品是唯一具有單環(huán)結(jié)構(gòu)的選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRI),通過選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT的有效濃度而發(fā)揮抗抑郁作用。本品阻斷5-HT再攝取的作用強(qiáng)于氟西汀、阿米替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪,但比帕羅西汀、舍曲林和丙酞普蘭弱。本品對多巴胺及去甲腎上腺素的攝取幾乎無作用,對α和β-腎上腺素、M-膽堿能、組胺H1等受體無親和力,因而沒有與這些受體結(jié)合所產(chǎn)生的不良反應(yīng),如口干、便秘、鎮(zhèn)靜、錐體外系癥和直立性低血壓等。  

注意事項(xiàng)

1. 可能引起幻覺、嗜睡等不良反應(yīng);2. 有心臟疾病患者慎用;3. 避免與CYP2D6抑制劑合用;4. 孕婦及哺乳期婦女慎用;5. 駕駛或操作機(jī)械時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

抑郁癥病人自身常有自殺傾向,常在癥狀明顯改善前持續(xù)出現(xiàn)。 對肝或腎功能異常的病人,起始劑量應(yīng)較低并密切監(jiān)控。偶爾無已知肝功異常的患者服藥后出現(xiàn)肝酶升高,且多伴臨床癥狀。若出現(xiàn)此情況,應(yīng)立即停藥。 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品可引發(fā)驚厥,但有癲癇史的患者應(yīng)慎用,如驚厥發(fā)生應(yīng)立即停用本品。 老年人常規(guī)用量與年輕患者相比無顯著臨床差異。然而,對老年患者調(diào)整劑量時(shí),應(yīng)緩慢增量。 Luvox在臨床上可引起輕微心律減慢(2-6次/分)。 因臨床數(shù)據(jù)不足,本品不推薦給兒童使用。 有報(bào)告應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑有皮膚粘膜異常出血,如淤斑和紫癜。同時(shí)應(yīng)用影響血小板功能的藥物(TCAs,阿斯匹林,NSAIDs等)。以及有不正常出血史患者慎用。

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