力欣美(鹽酸頭孢他美酯膠囊)

鹽酸樂卡地平片

鹽酸頭孢他美酯

鹽酸樂卡地平

清遠(yuǎn)華能制藥有限公司

Recordati S.P.A.

國藥準(zhǔn)字H20020186

H20160258

適用于敏感菌引起的五官、下呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染等。

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

口服：飯前或飯后1小時(shí)內(nèi)口服，成人和12歲以上的兒童，每次500mg,每日2次；12歲以下的兒童，每次每公斤體重10mg，每日2次；復(fù)雜性尿路感染的成年人，每日全部劑量在晚飯前后1小時(shí)內(nèi)一次服用，男性淋球菌性尿道炎和女性非復(fù)雜性膀胱炎的患者，在就餐前后1小時(shí)內(nèi)一次服用，單一劑量1500—2000mg（膀胱炎者在傍晚）可充分根除病原體。

用法

對頭孢菌類藥物過敏者禁用。

大約1.8%接受治療的患者會發(fā)生不良反應(yīng)。

1、消化系統(tǒng)：主要是腹瀉、惡心、嘔吐。偶有偽膜性腸炎、腹脹、胃灼熱、腹部不適、血中膽紅素升高，轉(zhuǎn)氨酶一過性升高等。 2、皮膚反應(yīng)：偶有出現(xiàn)瘙癢、局部浮腫、紫癜、皮疹等。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：偶有出現(xiàn)頭痛、眩暈、衰弱、疲勞感等。 4、血液系統(tǒng)反應(yīng)：偶有白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板增多等，均為一過性反應(yīng)。 5、其它罕見的反應(yīng)，牙齦炎、直腸炎、結(jié)膜炎、藥物熱等。

樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有較強(qiáng)的血管選擇性，起效平緩，降壓作用強(qiáng)，作用時(shí)間長，負(fù)性肌力作用小等特點(diǎn)。體外研究發(fā)現(xiàn)，樂卡地平對血管平滑肌有直接的舒張作用，因而在體內(nèi)具有較強(qiáng)的降壓作用。但對心率和心輸出量的影響較小。由于具有較大的疏水基團(tuán)，脂溶性強(qiáng)，樂卡地平進(jìn)入體內(nèi)后迅速分布至組織器官中，與血管平滑肌細(xì)胞膜結(jié)合，釋放緩慢，所以，雖然該藥血清消除半衰期短，但作用持久。

1、對青霉素類藥物過敏者慎用。 2、若發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并緊急治療。 3、由于缺乏有關(guān)人類胎兒的臨床數(shù)據(jù)，婦女妊娠期間，不推薦使用本品。若有對該藥敏感的微生物嚴(yán)重感染時(shí)，必須充分衡量可能發(fā)生的危險(xiǎn)和利益。 4、在乳汁中尚未發(fā)現(xiàn)本品的代謝物。 5、本品對新生兒的有效性和安全性尚無可靠的臨床數(shù)據(jù)。 6、在使用本品期間，由于腸道微生物的改變，可能導(dǎo)致偽膜性腸炎。若發(fā)生偽膜性腸炎，應(yīng)積極治療（推薦使用萬古霉素）。 7、若過量服用，發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)洗胃，并采取對應(yīng)治療。 8、抗酸劑，H2拮抗體對本品藥代動力學(xué)無影響。目前尚未見到本品對實(shí)驗(yàn)室檢測值和/或方法有影響的報(bào)道，也未觀察到伴隨利尿藥治療的患者在使用本品時(shí)對腎功能的損傷。 9、本品應(yīng)放到兒童觸及不到的地方。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者（如果體內(nèi)沒有安裝起博器），在應(yīng)用樂卡地平時(shí)應(yīng)被密切觀察。盡管血流動力學(xué)的對照研究并沒有發(fā)現(xiàn)本品對心室功能的損害，但左室功能不全的患者應(yīng)用本品時(shí)仍需小心。有證據(jù)提示缺血性心臟病患者應(yīng)用短效二氫吡啶類藥物時(shí)可能會增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。盡管樂卡地平是長效藥物，但在這些患者中應(yīng)用也應(yīng)注意。