骨筋丸膠囊

復(fù)方別嘌醇片

乳香、沒(méi)藥、白芍、延胡索（醋制）、三七。

本品為復(fù)方制劑，其組份為:每片含別嗄醇100mg-苯溴馬隆20mg。

黑龍江省中醫(yī)研究院制藥廠

廣東世信藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z23020295

國(guó)藥準(zhǔn)字H20094159

活血化瘀，舒筋通絡(luò)，祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎，頸椎病，跟骨刺，增生性關(guān)節(jié)炎，大骨節(jié)病等。

1.各型病理性血尿酸升高(高尿酸血癥)，血尿酸值高于7.5mg/100ml，控制飲食而不能降低者。2.因尿酸升高而引起的臨床并發(fā)癥，特別是有癥狀的痛風(fēng)。3.各種可致血尿酸升高的疾病(繼發(fā)性高尿酸血癥)。

口服，一次3-4粒，一日3次。

原則上以低劑量開(kāi)始治療， 成人一般劑量建議為每81次每次1片，飯后服用(不得咬碎藥片)。當(dāng)血漿尿酸有明顯升高時(shí)可暫時(shí)增大劑量最高劑量至每日2-3次，每次1片。服藥期間每日飲水量不少于2000ml。對(duì)有腎結(jié)石形成傾向及腎功能不正常，血清肌酐值高于1.5mg/100ml或腎小球?yàn)V過(guò)率低于40ml/分鐘者建義以單純的別嘌呤醇制劑代替本藥。

1.孕婦、月經(jīng)期婦女禁用。2.對(duì)本品及所含成份過(guò)敏者禁用。

1.在開(kāi)始治療時(shí)，由于尿酸石溶解，可能出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作。 2.苯溴馬隆可使尿酸排泄增高，可能出現(xiàn)尿酸結(jié)晶或結(jié)石在腎及尿路中形成。 3.偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng),如惡心嘔吐、納差、胃飽脹感和腹瀉。 4.偶見(jiàn)皮疹及瘙癢等皮膚反應(yīng)。 5.罕見(jiàn)頭暈,頭痛。 6.有腎功能不全的患者如不減量使用，可能出現(xiàn)血管炎并伴有皮膚和腎臟損害,可發(fā)現(xiàn)發(fā)熱，肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，過(guò)敏性腎或皮膚損害(如多型性紅斑和LYELLS綜合征),外周神經(jīng)炎,血象改變,肝功能異常(如轉(zhuǎn)氨酶和堿性科酸酶升高),結(jié)膜炎和脫發(fā)。 7.其它可見(jiàn)暫時(shí)性陽(yáng)疲、尿急尿多、黃曛呤結(jié)石。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠和嘴乳期不宜使用本品。兒童用藥：14歲以下兒童不宜使用本品。老年用藥：尚不明確。

上市后監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示本品可見(jiàn)以下不良反應(yīng)：消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、腹部不適、口干、便秘、食欲減退等。有肝生化指標(biāo)異常、便秘等個(gè)案報(bào)告。神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛、眩暈、感覺(jué)減退等。皮膚及其件：皮疹、瘙癢、潮紅等。心血管系統(tǒng)：心悸、血壓升高等，有心律失常個(gè)案報(bào)告。全身性：過(guò)敏或過(guò)敏樣反應(yīng)、水腫、疼痛、乏力等，有發(fā)熱等個(gè)案報(bào)告。其他：有嗜睡、失眠、月經(jīng)紊亂、月經(jīng)過(guò)多等個(gè)案報(bào)告。

別嘌呤醇的作用機(jī)制是其結(jié)構(gòu)類(lèi)似次黃嘌嶺遇過(guò)抑制黃嘌冷氧化酶，從而沮斷次黃源嶺向黃嘌嶺、黃標(biāo)呤向尿酸的代謝轉(zhuǎn)化，而使尿酸生成減少，降低血中尿酸濃度，減少尿酸鹽在骨、關(guān)節(jié)及腎勝的沉著，抑制痛風(fēng)石和腎結(jié)石形成，并促進(jìn)痛風(fēng)石溶解;苯溴馬隆為苯井呋哺衍生物,可抑制腎臟近曲小管對(duì)尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸的排泄，從而降低血漿尿酸濃度。兩者合用可使尿酸濃度大幅度下降因而可用于慢性痛風(fēng)，原發(fā)性和繼發(fā)生高尿酸血癥的治療，

1.本品含馬錢(qián)子（制），應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的用法用量使用，不宜長(zhǎng)期用藥。2.尚無(wú)哺乳期婦女使用本品的安全性研究證據(jù)。3.脾胃虛弱者慎用。4.過(guò)敏體質(zhì)者慎用。5.肝生化指標(biāo)異常者慎用。6.運(yùn)動(dòng)員慎用。7.當(dāng)使用本品出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。

1.本品和乙醇有協(xié)同作用，能使神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍。 2.本品可影響駕駛及操作機(jī)器的能力，尤其是與酒精同用時(shí)。 3.用藥期間應(yīng)飲用大量的水每天不少于200l最好能使尿液保持接近中性(PH為6.5-6.8)。