舒肝寧注射液

布地奈德吸入粉霧劑

茵陳提取物、梔子提取物、黃芩苷、板藍(lán)根提取物、靈芝提取物。

布地奈德。

貴州瑞和制藥有限公司

Orion Corporation Orion Pharma

國藥準(zhǔn)字Z20025660

H20140421

清熱解毒，利濕退黃，益氣扶正，保肝護(hù)肝。用于濕熱黃疸，癥見面目俱黃，胸肋脹滿，惡心嘔吐，小便黃赤，乏力，納差，便溏；急、慢性病毒、肝炎見前述癥狀者。

適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥輕度、中度和重度持續(xù)性哮喘患者。

靜脈滴注。一次10～20毫升，用10%葡萄糖注射液250～500毫升稀釋后靜脈滴注。一日1次；癥狀緩解后可改用肌內(nèi)注射。一日2～4毫升，一日1次。

口腔吸入，本品的劑量應(yīng)依不同的病人加以調(diào)整。建議患者長期規(guī)則用藥。使用方法詳見“...

對本品過敏者禁用。

糖皮質(zhì)激素吸入用藥的系統(tǒng)副作用明顯低于口服給藥，文獻(xiàn)報道和上市后經(jīng)驗提示可能發(fā)生以下不良反應(yīng)： 一、常見（≥1/100，

偶見，以各種類型過敏反應(yīng)為主，其中一般過敏反應(yīng)可見皮疹、皮膚瘙癢、發(fā)熱、面紅等。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可見過敏性休克等。

局部抗炎作用 糖皮質(zhì)激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治療中的確切機(jī)制尚不十分清楚。糖皮質(zhì)激素的抗炎作用，如抑制炎性介質(zhì)的釋放和抑制細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，可能在哮喘治療中起重要作用。以激素對糖皮質(zhì)激素受體的親和力大小來比較，布地奈德的內(nèi)在效力比潑尼松龍高約15倍。 一項比較吸入和口服布地奈德對哮喘作用的臨床研究證實，吸入布地奈德的作用與安慰劑相比有顯著差異，而口服的與安慰劑相比無顯著差異。因此吸入常規(guī)劑量的布地奈德的治療作用只能用其對呼吸道的直接作用來解釋。 對動物和患者所進(jìn)行的誘發(fā)試驗顯示：布地奈德具有抗過敏和抗炎作用，能緩解速發(fā)及遲發(fā)過敏反應(yīng)所引起的支氣管阻塞。 對哮喘惡化的作用 研究發(fā)現(xiàn)，吸入布地奈德一日一次或一日二次，可有效地預(yù)防兒童和成人哮喘的惡化。 對運(yùn)動誘發(fā)的哮喘的作用 吸入布地奈德一日一次或一日二次可有效地預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。 對氣道反應(yīng)性的影響 在高反應(yīng)性患者，布地奈德能降低氣道對直接和間接刺激的反應(yīng)。 對慢性阻塞性肺病(COPD)的作用 患輕至中度COPD的患者，吸入布地奈德400μg，一天二次，與安慰劑相比，治療3－6個月后，可改善患者的FEV1，在三年的治療中可

1.用藥前仔細(xì)詢問患者過敏史，過敏體質(zhì)者及孕婦慎用。2.注射前嚴(yán)密觀察藥液性狀，有渾濁、沉淀、絮狀物或瓶身細(xì)微破裂時嚴(yán)禁使用。3.嚴(yán)禁與其它藥物混合配伍使用。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。4.特殊人群，如過敏體質(zhì)者、老年人、體弱者、兒童、危重病人等患者應(yīng)慎重使用，加強(qiáng)監(jiān)測。5.用藥過程中，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，尤其在用藥的30分鐘內(nèi)，如出現(xiàn)異常應(yīng)及時停藥并采取相應(yīng)的處理措施。6.嚴(yán)格按規(guī)定用法用量用藥。7.使用時滴注速度不宜過快，兒童以10～20滴/分，成年以40～60滴/分為宜。

1.運(yùn)動員慎用。 2.不應(yīng)試圖靠本品快速緩解哮喘急性發(fā)作，此時仍需吸入短效支氣管擴(kuò)張劑。如發(fā)現(xiàn)患者使用短效支氣管擴(kuò)張劑無效，或他們所需的吸入劑量較平時增加，則應(yīng)就診。此時應(yīng)考慮增強(qiáng)抗炎治療，如吸入較高劑量的本品或口服一療程糖皮質(zhì)激素。 3.本品是一種預(yù)防治療藥物， 因而， 盡管在病癥不發(fā)作時也應(yīng)該常規(guī)使用以獲得最佳的治療效果， 不可突然停藥。 4.對于由糖皮質(zhì)激素口服治療過渡到吸入治療的患者需特別觀察。對于腎上腺功能損傷的患者改為吸入治療時，在緊急情況下，如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染或哮喘惡化時，需要額外的全身糖皮質(zhì)激素治療。這也適用于那些長期接受高劑量吸入性糖皮質(zhì)激素治療的患者，這些患者的腎上腺功能可能已經(jīng)損傷，其可能導(dǎo)致臨床上嚴(yán)重的腎上腺抑制。 5.在撤除期，盡管患者呼吸功能得到維持甚至得到改善，但一些患者有非特異性的不適感，應(yīng)該鼓勵這些患者繼續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素而減少使用甚至不使用口服糖皮質(zhì)激素，除非臨床上表現(xiàn)為不利的體征，例如出現(xiàn)腎上腺抑制的征象時。 6.以糖皮質(zhì)激素的吸入治療替代口服治療，有時可能導(dǎo)致以前口服糖皮質(zhì)激素治療所掩蓋的癥狀，例如過敏性鼻炎、濕疹、肌痛或者關(guān)節(jié)痛。這時應(yīng)給予