靜注人免疫球蛋白(pH4)

維生素B12片

人免疫球蛋白蛋白質(zhì)中95%以上為免疫球蛋白

維生素B12。

貴州泰邦生物制品有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字S20023034

國藥準字H14022815

1．原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥，如X聯(lián)鎖低免疫球蛋白血癥，常見變異性免疫缺陷病、免疫球蛋白G亞型缺陷病等；

用于巨幼紅細胞性貧血。

用法：使用時，用帶有濾網(wǎng)的輸液器進行靜脈滴注。輸注速度：首次使用本品開始要慢，成人1.0毫升/分鐘（10-20滴/分鐘）；持續(xù)15分鐘后若無不良反應，可逐漸加快速度，最快滴注速度不得超過3.0毫升/分鐘（約60滴/分鐘）。兒童滴速酌情減慢。 用量： 1．原發(fā)性免疫球蛋白缺乏或低下癥，首次劑量：400mg/Kg體重；維持劑量：200-400mg/Kg體重，給藥間隔時間視病人血清IgG水平和病情而定，一般每月一次。 2．特發(fā)性血小板減少性紫癜：初始劑量：400mg/Kg體重/日，連續(xù)5日，維持劑量400mg/Kg體重/次，間隔時間視血小板計數(shù)和病情而定，一般每周一次。 3．川崎?。喊l(fā)病10日內(nèi)使用。兒童治療劑量按體重2.0g/Kg靜脈滴注，一次輸完。 4．重癥感染：200-300mg/Kg體重/日，連續(xù)2-3日。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

1．對人免疫球蛋白過敏或有其他嚴重過敏史者。 2．有IgA抗體的選擇性IgA缺乏者。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

一般無不良反應，極個別病人在輸注時出現(xiàn)一過性頭痛、心慌、惡心等不良反應，可能與輸注速度過快或個體差異有關。上述反應大多輕微且常發(fā)生在輸液開始一小時內(nèi)，因此建議在輸注的全過程定期觀察病人的一般情況和生命特征，必要時減慢或暫停輸注，一般無需特殊處理即可自行恢復。個別病人可在輸注結束后發(fā)生上述反應，一般在24小時內(nèi)均可自行恢復。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

1．本品專供靜脈輸注用。 2．本品應單獨輸注，不得與其他藥物混合輸用。 3．本品應為澄清液體，如有混濁、沉淀、異物或瓶子裂紋、過期失效，不可使用。 4．本品開啟后應一次輸注完畢，不得分次或給第二人輸用。 5．有嚴重酸堿代謝紊亂的病人應慎用。 6．輸注過程中若出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱，應暫?；驕p緩滴注速度。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加?。捎昧u鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風發(fā)作，應加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？