美克(聯(lián)苯芐唑乳膏)

依托紅霉素顆粒

本品10g/支含聯(lián)苯芐唑0.1克。輔料為：苯甲醇、鯨蠟硬脂醇、鯨蠟醇十六酸酯、2-辛基十二烷醇、吐溫60、純化水、單硬脂酸脫水山梨醇酯。化學(xué)名：(±；)1-(&alpha；-聯(lián)苯-4-基芐基)-1H-咪唑。分子式：C22H18N2

本品主要成份為：依托紅霉素

拜耳醫(yī)藥保健有限公司

亞寶藥業(yè)四川制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20003009

國(guó)藥準(zhǔn)字H14021306

用于治療各種皮膚真菌病，如手、足癬，體、股癬，花斑癬。

1．本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌?。幻范?；李斯特菌病等。2．軍團(tuán)菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結(jié)膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9．百日咳。10．風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎（風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術(shù)后）、口腔、上呼吸道醫(yī)療操作時(shí)的預(yù)防用藥（青霉素的替代用藥）。

外用，一日1次，2～4周為一療程。涂布患處，并輕輕揉搓幾分鐘。

口服，成人一日1～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4...

對(duì)本品任何成份過(guò)敏者禁用。

1．服用該品后發(fā)生肝毒性反應(yīng)者較服用其他紅霉素制劑為多見(jiàn)，服藥數(shù)日或1～2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時(shí)可出現(xiàn)黃疸，肝功能試驗(yàn)顯示淤膽，停藥后?？苫謴?fù)。 　　2．胃腸道反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。 　　3．大劑量（≥4g/日）應(yīng)用時(shí)，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽(tīng)力減退，主要與血藥濃度過(guò)高（>12mg/L）有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。 　　4．過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約0.5%～1%。5．其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

使用本品，用藥部位可能發(fā)生疼痛及其外周水腫，還可能發(fā)生接觸性皮炎，紅斑，瘙癢，皮疹，蕁麻疹，水皰，脫皮，濕疹，皮膚干燥，皮膚刺痛，皮膚浸漬，灼熱感等皮膚及皮下組織不適。這些不良反應(yīng)應(yīng)在停藥后是可逆的。

本品屬大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽，對(duì)葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽(yáng)性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對(duì)本品呈現(xiàn)敏感。本品對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性；對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用。本品可透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜，在接近供位（“P”位）處與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合，阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸（t-RNA）結(jié)合至“P”位上，同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位（“A”位）至“P”位的位移，因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。本品僅對(duì)分裂活躍的細(xì)菌有效。

1.避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。 2.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。 3.對(duì)本品過(guò)敏者藜用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 4.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 5.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 6.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 7.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師 8.在懷孕的前3個(gè)月，未經(jīng)咨詢醫(yī)師，請(qǐng)勿使用本品。在哺乳期聞，本品不得涂抹于胸部。 9.對(duì)其他咪唑類(lèi)抗菌藥如益康唑、克霉唑、咪康唑等有過(guò)敏史的患者慎用。

1．交叉過(guò)敏：對(duì)一種紅霉素制劑過(guò)敏時(shí)，對(duì)其他紅霉素制劑也可過(guò)敏。