安步樂克(鹽酸沙格雷酯片)

碳酸鋰片

本品每片含有效成分鹽酸沙格雷酯100mg。分子式：C24H31NO6.HCl分子量：465.97

本品活性成份為碳酸鋰。

天津田邊制藥有限公司

湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20194092

國藥準字H43020372

改善慢性動脈閉塞癥所引起的潰瘍、疼痛以及冷感等缺血性諸癥狀。

主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用，對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

通常成人每天3次，每次100mg，飯后口服。但應根據(jù)年齡、癥狀的不同適當增減藥量。

口服。成人用量按體重20~25mg/kg計算，躁狂癥治療劑量為一日600~200...

下列患者禁用：1.出血性患者(血友病、毛細血管脆弱癥、消化道潰瘍、尿道出血、咯血、玻璃體出血等)。2.孕婦或已有可能懷孕的婦女（參見【孕婦及哺乳期婦女用藥】項）。

常見不良反應口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛。神經系統(tǒng)不良反應有雙手細震顫、萎靡、無力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進?？梢鸢准毎?。上述不良反應加重可能是中毒的先兆，應密切觀察。

在4，807例用藥病人中，發(fā)現(xiàn)有不良反應的為107例(2.23%)共151件。主要不良反應為惡心12件(0.25%)，燒心10件(0.21%)，腹痛9件(0.19%)等。(再審查結束時)1.嚴重不良反應1)腦出血、消化道出血(均為0.1%以下)：曾發(fā)現(xiàn)有腦出血、吐血和便血等消化道出血的不良反應，因此使用本品時需要進行充分觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況時，應停止用藥并進行適當處理。2)血小板減少(發(fā)生率不詳)：曾發(fā)現(xiàn)有血小板減少的不良反應，因此使用本品時需要進行充分觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況時，應停止用藥并進行適當處理。3)肝功能障礙、黃疸(兩者均為發(fā)生率不詳)：曾發(fā)現(xiàn)有伴隨AST(GOT)、ALT(GPT)、Al-P、γ-GTP、LDH升高的肝功能障礙、黃疸等不良反應，因此在使用本品時需要進行充分觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況時，應停止用藥并進行適當處置。4）粒細胞缺乏癥（發(fā)生率不詳）：因為發(fā)生過粒細胞缺乏癥，需要充分進行檢查，發(fā)現(xiàn)異常時應停止用藥并適當處置。3．其它不良反應：皮疹、發(fā)紅、惡心、頭痛、貧血等。

1.慎重用藥(下列患者慎用)：(1)月經期間的患者(有加劇出血的可能)。(2)有出血傾向以及出血因素的患者(有加劇出血的可能)。(3)正在使用抗凝劑(法華林等)或者具有抑制血小板凝聚作用的藥物(阿司匹林、鹽酸噻氯匹定、西洛他唑等)的患者(有加劇出血的可能(4)有嚴重腎病的患者(有影響排泄的可能)。2.在使用本品期間，應定期進行血液檢查。3.交付患者藥物時應指導患者在服用PTP包裝的藥劑時，從藥座中取出后服用(據(jù)報告表明，由于誤飲PTP藥座，堅硬的銳角刺入食管粘膜、引起穿孔、并發(fā)了縱隔竇道炎等嚴重合發(fā)癥)。

由于鋰鹽的治療指數(shù)低，治療量和中毒量較接近，應對血鋰濃度進行監(jiān)測，幫助調節(jié)治療量及維持量，及時發(fā)現(xiàn)急性中毒。治療期應每1-2周測量血鋰一次，維持治療期可每月測定一次。取血時間應在次日晨即末次服藥后12小時。急性治療的血鋰濃度為0.6~1.2MMOL/L，維持治療的血鋰濃度為0.4~0.8MMOL/L，1.4MMOL/L視為有效濃度的上限，超過此值容易出現(xiàn)鋰中毒。腦器質性疾病、嚴重軀體疾病和低鈉血癥患者慎用本品。服本品患者需注意體液大量丟失，如持續(xù)嘔吐、腹瀉、大量出汗等情況易引起鋰中毒。服本品期間不可用低鹽飲食。長期服藥者應定期檢查腎功能和甲狀腺功能。