泰胃美(西咪替丁片)

美沙拉秦栓

本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末；幾乎無(wú)臭，味苦。

美沙拉秦。

中美天津史克制藥有限公司

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國(guó)藥準(zhǔn)字H12020499

國(guó)藥準(zhǔn)字H20065650

消化性潰瘍、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊樣纖維變、返流性食管炎、胃泌素瘤等。

用于潰瘍性結(jié)腸炎。 一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。

成人，口服：0.2g/次，3次/日，餐后服，睡前再服0.4g；或0.4g/次，2次/日；或以0.8g于睡前1次頓服； 靜脈注射：0.2g/次，緩慢注射，4～6次/日。靜脈滴注：0.4g～0.6g，2次/日； 小兒：口服或肌注，每次5mg～10mg/kg，2～4次/日。

成人每日1-2次，每次1枚或者遵醫(yī)囑。2歲以上兒童使用請(qǐng)遵醫(yī)囑。 使用指導(dǎo)： 1...

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

使用本品通常耐受。1-3%的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、腹部不適、頭痛、嘔吐和皮疹， 如蕁麻疹和濕疹。 直腸給藥后會(huì)出現(xiàn)輕微刺激，如搔癢、直腸不適和里急后重。 偶見(jiàn)超敏和藥物引起的發(fā)熱。 罕見(jiàn)肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、暫時(shí)脫發(fā)、紅斑狼瘡樣反應(yīng)、氣短、影響肝腎功能、心肌和 胰腺炎及血液指標(biāo)改變。這些不良反應(yīng)中的一些癥狀也可能與疾病本身有關(guān)。 若出現(xiàn)其他反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。

詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

常見(jiàn)惡心、嘔吐、口苦、口干、腹瀉、腹脹等。亦可引起頭暈、嗜睡和精神障礙等現(xiàn)象。大劑量可出現(xiàn)男性乳房發(fā)育、溢乳、性欲減退或陽(yáng)萎等，對(duì)肝硬化病人可誘發(fā)肝昏迷?？梢鸶螕p傷和ALT升高，稱為西咪替丁肝炎。對(duì)骨髓有可逆性抑制作用。

美沙拉秦栓與炎性腸道組織直接作用，并不通過(guò)吸收產(chǎn)生藥理作用。 炎性腸道疾病患者的炎性腸道組織出現(xiàn)白細(xì)胞移行加快，異常細(xì)胞因子和花生四烯 酸代謝物的產(chǎn)生增多，特別是白三烯B4及自由基形成增多。美沙拉秦能夠抑制白細(xì)胞的 趨化作用，降低細(xì)胞因子和白三烯的產(chǎn)生，清除自由基。目前尚不清楚何種作用機(jī)制在 臨床治療中發(fā)揮主要作用。

妊娠B類。本品所致肝腎變化皆為可逆性，停藥后可恢復(fù)，但肝腎功能不全者應(yīng)慎用。突然停藥所致的高酸度偶可使?jié)兇┛?，此外在治療前?yīng)排除癌性潰瘍。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用本品導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道，故本品不宜用于急性胰腺炎的患者。嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾病慎用。慢性炎癥如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，因西咪替丁的骨髓毒性可能增高慎用。器質(zhì)性腦病慎用。腎功能損害(中度或重度)慎用。肝功能不全慎用。有使用H2拮抗藥引起血小板減少史的患者慎用。(國(guó)外資料)高甘油三酯血癥慎用。

1、 對(duì)柳氮磺吡啶過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏，這些患者可能是對(duì)水楊酸類藥物有過(guò)敏危險(xiǎn)。 2、 肝或腎功能損害者慎用。不建議本品用于腎損害的患者。 3、 應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者的腎功能（如血清肌酐），特別是在治療初期。如患者在治療期間出現(xiàn)腎功能障礙應(yīng)懷疑美沙拉秦引起的中毒性腎損害，可能出現(xiàn)出血、青腫、咽喉痛和發(fā)熱、心肌炎以及氣短伴隨的發(fā)熱和胸痛。若出現(xiàn)上述不良反應(yīng)應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系，并停止治療。 4、避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 5、根據(jù)控制癥狀的需要，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量，可以使不良反應(yīng)降到最低。 6、在使用所有非甾體抗炎藥治療過(guò)程中的任何時(shí)候，都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀，也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。 7、針對(duì)多種COX-2選擇性或非選擇性