西咪替丁片

整蛋白型腸內營養(yǎng)劑

本品的主要成份是西咪替丁，N1-甲基-N11-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基弧。

本品為復方制劑，其主要成份為：酪蛋白、植物油、麥芽糖糊精、礦物質、維生素和微量元素等。

山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責任公司

Milupa GmbH

國藥準字H37020202

注冊證號H20170172

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。

本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的應進行腸內營養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1. 厭食和其相關的疾??； 因代謝應激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 意識障礙 心/肺疾病的惡病質 癌性惡病質和腫瘤治療的后期 艾滋病病毒感染/艾滋病 2. 機械性胃腸道功能紊亂； 頜面部損傷 頭頸部腫瘤 吞咽障礙 上消化道阻塞，如食管狹窄 3. 危重疾??； 大面積燒傷 創(chuàng)傷 膿毒血癥 大手術后的恢復期 4. 營養(yǎng)不良病人的手術前喂養(yǎng)； 本品能用于糖尿病病人。

本藥須按醫(yī)師處方使用。（1）治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)，一次0.2g～0.4g，一日2-4次，餐后及睡前服，或一次0.8g，睡前一次服。（2）預防潰瘍復發(fā)，一次0.4g，睡前服；（3）腎功能不全患者用量減為一次0.2g，12小時1次。（4）老年患者用量酌減。

口服或管飼喂養(yǎng)。 在潔凈的容器中注入500 ml溫開水，加入本品1聽，充分混合。...

對本品過敏者禁用。

攝入過快或嚴重超量時可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等腸道不良反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品為營養(yǎng)支持用藥，具體使用由醫(yī)師處方?jīng)Q定。 兒童用藥：?1. 不宜用于1歲以內的嬰兒； ?2. 不宜作為1～5歲兒童的單一營養(yǎng)來源； ?3. 使用時應根據(jù)病人情況由醫(yī)師處方?jīng)Q定。

本品的不良反應總體上講并不常見，且通常在繼續(xù)用藥后或停藥后消失。1.較常見的不良反應有腹瀉、乏力、頭暈、嗜睡、頭痛和皮疹。2.本品有輕度抗雄性激素作用，用藥劑量較大(每日在1.6g以上)時可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計數(shù)減少等，停藥后消失。3.本品可通過血-腦脊液屏障，具有一定的神經(jīng)毒性。偶見精神紊亂，焦慮不安、抑郁、憂慮、譫妄、幻覺、定向力障礙多見于老年、重病患者，一般停藥后3-4天癥狀消失。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時，可出現(xiàn)震顫性譫妄，酷似戒酒綜合征；4.本品罕見的不良反應有：過敏反應、發(fā)熱、關節(jié)痛、肌痛、間質性腎炎、尿潴留、肝臟毒性、胰腺炎。5.極少數(shù)有血白細胞減少及粒細胞缺乏癥，這些人都患有其他嚴重的疾患，接受已知使血細胞減少的藥物和治療。血小板減少癥和再生障礙性貧血罕有報道。偶見血漿中肌酐或血清轉氨酶增加。極罕見肝炎。6.使用H2受體阻滯劑極罕見出現(xiàn)心動過緩，心動過速和心臟阻滯，以及過敏性血管炎的報道。所有的這些反應通常在停藥后消失。

本品能補充人體日常生理功能所需的能量及營養(yǎng)成份

1.癌性潰瘍者，使用前應先明確診斷，以免延誤治療。2.老年患者由于腎功能減退，對本品清除減少減慢，可導致血藥濃度升高，因此更易發(fā)生毒性反應，出現(xiàn)眩暈、譫妄等癥狀。3.有藥物過敏史者請遵醫(yī)囑使用。4.診斷的干擾：口服15分鐘內胃液隱血試驗可出現(xiàn)假陽性；血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉移酶等濃度均可能升高；甲狀旁腺激素濃度則可能降低。5.為避免腎毒性，用藥期間應注意檢查腎功能。6.本品對骨髓有一定的抑制作用，用藥期間應注意檢查血象。7.本品的神經(jīng)毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，可用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應避免本品與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經(jīng)毒性反應。8.在老年患者、慢性肺疾患者、糖尿病及免疫缺陷的患者中，服用H2-受體拮抗劑出現(xiàn)社區(qū)獲得性肺炎的危險性可能會增加。一項大型流行病學研究顯示，正在接受H2-受體拮抗劑治療的患者相比，出現(xiàn)社區(qū)獲得性肺炎的危險性能增加。9.下列情況應慎用：(1)嚴重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患。(2)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者，西咪替丁的骨髓毒性可能增高。(3)器質性腦病。(4)肝腎功能損害。10.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

?1. 嚴禁經(jīng)靜脈輸注； ?2.溶解配制時應謹慎操作以保證產(chǎn)品的衛(wèi)生；溶解配制好的產(chǎn)品應盡量一次用完。若有剩余，應置于加蓋容器中，于4℃條件下保存，但不得超過24小時； ?3. 嚴重糖代謝異常的患者慎用； ?4. 嚴重肝腎功能不全的患者慎用。