西咪替丁片

參苓白術顆粒

本品的主要成份是西咪替丁，N1-甲基-N11-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基弧。

人參、茯苓、白術（麩炒）、山藥、白扁豆（炒）、蓮子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草。輔料為：蔗糖、糊精。

山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責任公司

北京同仁堂制藥有限公司

國藥準字H37020202

國藥準字Z11020564

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應激性潰瘍及卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。

健脾、益氣。用于體倦乏力，食少便溏。

本藥須按醫(yī)師處方使用。（1）治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)，一次0.2g～0.4g，一日2-4次，餐后及睡前服，或一次0.8g，睡前一次服。（2）預防潰瘍復發(fā)，一次0.4g，睡前服；（3）腎功能不全患者用量減為一次0.2g，12小時1次。（4）老年患者用量酌減。

開水沖服。一次1袋，一日3次。

對本品過敏者禁用。

尚不明確。

本品的不良反應總體上講并不常見，且通常在繼續(xù)用藥后或停藥后消失。1.較常見的不良反應有腹瀉、乏力、頭暈、嗜睡、頭痛和皮疹。2.本品有輕度抗雄性激素作用，用藥劑量較大(每日在1.6g以上)時可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計數減少等，停藥后消失。3.本品可通過血-腦脊液屏障，具有一定的神經毒性。偶見精神紊亂，焦慮不安、抑郁、憂慮、譫妄、幻覺、定向力障礙多見于老年、重病患者，一般停藥后3-4天癥狀消失。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時，可出現震顫性譫妄，酷似戒酒綜合征；4.本品罕見的不良反應有：過敏反應、發(fā)熱、關節(jié)痛、肌痛、間質性腎炎、尿潴留、肝臟毒性、胰腺炎。5.極少數有血白細胞減少及粒細胞缺乏癥，這些人都患有其他嚴重的疾患，接受已知使血細胞減少的藥物和治療。血小板減少癥和再生障礙性貧血罕有報道。偶見血漿中肌酐或血清轉氨酶增加。極罕見肝炎。6.使用H2受體阻滯劑極罕見出現心動過緩，心動過速和心臟阻滯，以及過敏性血管炎的報道。所有的這些反應通常在停藥后消失。

1.癌性潰瘍者，使用前應先明確診斷，以免延誤治療。2.老年患者由于腎功能減退，對本品清除減少減慢，可導致血藥濃度升高，因此更易發(fā)生毒性反應，出現眩暈、譫妄等癥狀。3.有藥物過敏史者請遵醫(yī)囑使用。4.診斷的干擾：口服15分鐘內胃液隱血試驗可出現假陽性；血液水楊酸濃度、血清肌酐、催乳素、氨基轉移酶等濃度均可能升高；甲狀旁腺激素濃度則可能降低。5.為避免腎毒性，用藥期間應注意檢查腎功能。6.本品對骨髓有一定的抑制作用，用藥期間應注意檢查血象。7.本品的神經毒性癥狀與中樞抗膽堿藥所致者極為相似，可用擬膽堿藥毒扁豆堿治療可改善癥狀。故應避免本品與中樞抗膽堿藥同時使用，以防加重中樞神經毒性反應。8.在老年患者、慢性肺疾患者、糖尿病及免疫缺陷的患者中，服用H2-受體拮抗劑出現社區(qū)獲得性肺炎的危險性可能會增加。一項大型流行病學研究顯示，正在接受H2-受體拮抗劑治療的患者相比，出現社區(qū)獲得性肺炎的危險性能增加。9.下列情況應慎用：(1)嚴重心臟及呼吸系統(tǒng)疾患。(2)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者，西咪替丁的骨髓毒性可能增高。(3)器質性腦病。(4)肝腎功能損害。10.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

1.泄瀉兼有大便不通暢，肛門有下墜感者忌服。 2.服本藥時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑。 3.不宜喝茶和吃蘿卜以免影響藥效。 4.不宜和感冒類藥同時服用。 5.高血壓、心臟病、腎臟病、糖尿病患者及孕婦應在醫(yī)師指導下服用。 6.本品宜飯前服用或進食同時服。 7.按照用法用量服用，小兒應在醫(yī)師指導下服用。 8.服藥二周后癥狀未改善，應去醫(yī)院就診。 9.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 10.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 11.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 13.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。