氯沙坦鉀氫氯噻嗪片

鹽酸樂卡地平片

本品為復方制劑，其組份為：每片含氯沙坦鉀50mg和氫氯噻嗪12.5mg。

鹽酸樂卡地平

樂普藥業(yè)科技有限公司

Recordati S.P.A.

國藥準字H20123367

H20160258

本品用于治療高血壓，適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

1、常用的本品起始劑量和維持劑量是每日一次，每次一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg+12.5mg)。對反應不足的患者，劑量可增加至每日一次，每次兩片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(50mg+12.5mg)或一片氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mg+25mg)，且此劑量為每日最大服用劑量。通常，在開始治療3周內獲得抗高血壓效果。2、本品不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者)。3、對嚴重腎功能不全(肌酐清除率≤30ml/min)或肝功能不全的患者不推薦使用本品。4、老年高血壓患者，不需要調整起始劑量，但氯沙坦鉀氫氯噻嗪片(100mg+25mg)不應作為老年患者的起始治療。5、本品可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。6、本品可與食物同服或單獨服用。

用法

1、對本產(chǎn)品任何成份過敏的患者。2、無尿患者。3、其對它磺胺類藥物過敏的患者。

大約1.8%接受治療的患者會發(fā)生不良反應。

1、在氯沙坦鉀-氫氯噻嗪的臨床試驗中，沒有觀察到這種復方制劑的特殊不良反應。只限于此前報道過的氯沙坦鉀和/或氫氯噻嗪的不良反應。這一復方制劑的不良反應的總體發(fā)生率和安慰劑相似。中斷治療的百分比也和安慰劑相仿。2、一般說來，氯沙坦鉀-氫氯噻嗪的耐受性良好。絕大多數(shù)的不良反應是輕微和短暫的，不需要中斷治療。3、氯沙坦鉀-氫氯噻嗪治療原發(fā)性高血壓的臨床對照試驗中，頭暈是.被報道與藥物相關且發(fā)生率大于1%或以上并高于安慰劑的不良反應。

樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有較強的血管選擇性，起效平緩，降壓作用強，作用時間長，負性肌力作用小等特點。體外研究發(fā)現(xiàn)，樂卡地平對血管平滑肌有直接的舒張作用，因而在體內具有較強的降壓作用。但對心率和心輸出量的影響較小。由于具有較大的疏水基團，脂溶性強，樂卡地平進入體內后迅速分布至組織器官中，與血管平滑肌細胞膜結合，釋放緩慢，所以，雖然該藥血清消除半衰期短，但作用持久。

1氯沙坦鉀氫氯噻嗪不能用于血容量減少的患者（如服用高劑量利尿劑者）。2嚴重腎功能不全（肌酐清除率≤30ml/min）或肝功能異常的患者，不建議使用氯沙坦鉀氫氯噻嗪。3老年患者不需調整起始劑量。4氯沙坦鉀氫氯噻嗪可與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。5進食與否，均可服用氯沙坦鉀氫氯噻嗪。

病態(tài)竇房結綜合征的患者（如果體內沒有安裝起博器），在應用樂卡地平時應被密切觀察。盡管血流動力學的對照研究并沒有發(fā)現(xiàn)本品對心室功能的損害，但左室功能不全的患者應用本品時仍需小心。有證據(jù)提示缺血性心臟病患者應用短效二氫吡啶類藥物時可能會增加心血管風險。盡管樂卡地平是長效藥物，但在這些患者中應用也應注意。